Verlust einer 10 mm-Optiktrokarspitze in der Bauchhöhle beim Einführen in der Subumbilikalgrube während einer ambulanten Laparoskopie - eine seltene Komplikation

Zusammenfassung

Wir berichten über eine 26jährige Patientin mit primärer Ehesterilität seit 3 Jahren, bei der im Rahmen einer ambulanten Laparoskopie zur Sterilitätsabklärung ein 10jähriges wiederverwendbares 10 mm-Optiktrokar (Firma Storz, Tuttlingen) abbrach und in die freie Bauchhöhle fiel. Nach Feststellung des Verlustes der Trokarspitze im Abdomen wurde die Patientin zur Entfernung in unsere Klinik eingewiesen. Bei einer zweiten Laparoskopie in unserer Klinik wurde die Trokarspitze entfernt. Anhand dieser Kasuistik und Literaturübersicht werden wir die möglichen Ursachen für den Abbruch der Trokarspitze bzw. Verlust von Instrumententeilen in der freien Bauchhöhle während der Laparoskopie, das Management von solchen Komplikationen und Vorsichtsmaßnahmen zu ihrer Vermeidung diskutieren. Dieses Fallbeispiel zeigt und unterstreicht die Bedeutung des Sicherheitstests oder der Prüfung der Instrumente durch den Operateur und die instrumentierende OP-Schwester vor der Laparoskopie, insbesondere bei wiederverwendbaren Instrumenten.

Loss of 10 mm optictrocartip in the abdomen during diagnostic laparoscopy - a rare complication

Summary

We report on a 26-year-old patient with primary infertility since 3 years, when whilst undergoing an office laparoscopy to find out the causes of her infertility, the tip of a 10-year-old 10 mm optictrocar broke and fell in the abdomen. The patient was referred to our clinic to remove this foreign body after discovery of the breakage and loss of the trocartip in the abdomen.We discuss in this case report and literature review on the loss of parts of instruments in the abdomen during laparoscopy as well as the management of such complication and measures to their careful prevention. This case report shows and stresses the importance of security tests and proof of instruments before laparoscopy by the laparoscopic and operation theatre nurse, more especially when reusable instruments are used.

MeSH

E1.418.590 laparoscopy

Laparoskopie - 10 mm-Optiktrokar - wiederverwendbare Instrumente - Einwegsinstrumente

Laparoscopy - 10 mm-optictrocar - reusable instruments - disposable instruments

Literatur

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