¹⁸F-FDG-PET schließt infektiöse Pseudarthrose zuverlässig aus

5 – 10 % aller Frakturen heilen unvollständig aus. Infektionen sind ein ungünstiger prognostischer Faktor, wobei klinische Hinweise fehlen oder unspezifisch sein können. Die Abgrenzung von infizierten und nicht infizierten Pseudarthrosen gelingt mit der MRT unzureichend und kann durch Metallimplantate unmöglich sein. Die FDG-PET stellt eine Alternative für Patienten mit dem Verdacht auf eine infektiöse Pseudarthrose dar.

Fazit

Die visuelle Analyse der FDG-PET unter Berücksichtigung der SUV ermöglichte die Unterscheidung von infektiösen und nicht infektiösen Pseudarthrosen. Insbesondere der hohe negative prädiktive Wert von 90 % könnte Übertherapien wie unnötige Antibiotika und ein chirurgisches Debridement vermeiden helfen, so die Autoren. Vorteile gegenüber der Szintigrafie seien die höhere Auflösung, häufigere Verfügbarkeit und kürzere Untersuchungszeit.