Kompression des Truncus coeliacus: sichere Implantation von Stents möglich

Pararenale und thorakoabdominale Aortenaneurysmen können mit gebranchten oder fenestrierten Stents repariert werden. Die Katheterisierung des zöliakalen Stamms wird durch das Ligamentum arcuatum mediale, das eine starke Angulation und dynamische Okklusion des Gefäßes verursachen kann, erschwert. Wattez et al. untersuchten die Auswirkungen auf technischen Erfolg und Offenheit der A. coeliaca nach Implantation gebranchter oder fenestrierter Stents.

Fazit

Die Autoren ziehen aus ihrer Studie den Schluss, dass bei Patienten mit Kompression des Truncus coeliacus die Implantation von Stents in die A. coeliaca bei endovaskulären Reparaturen pararenaler oder thorakoabdominaler Aortenaneurysmen sicher durchgeführt werden. Sie kann zwar technisch herausfordernd sein, die mittelfristigen Offenheitsraten sind aber gut. Inzwischen gibt es, laut den Autoren, speziell entwickelte endovaskuläre Manöver zur Überwindung dieser technischen Schwierigkeiten.