Aortenaneurysma: EVAR auch bei schwieriger Anatomie möglich

Bei abdominellen Aortenaneurysmen hat sich die endovaskuläre Behandlung (endovascular aortic repair) in vielen Fällen als Standard etabliert. Zunehmend wird auch bei komplizierten anatomischen Verhältnissen eine interventionelle Versorgung erwogen, beispielsweise bei Patienten mit einem kurzen Abstand zwischen dem Abgang der Nierengefäße und der Aortenbifurkation. US-amerikanische Mediziner stellen eine Vorgehensmöglichkeit dabei vor.

Fazit

Bei kurzem Abstand der Aa. renales zur Aortenbifurkation kann mit maßgeschneiderten mehrteiligen Gefäßprothesen eine ansonsten nicht mögliche endovaskuläre Behandlung erreicht werden. Weitere Untersuchungen müssen den Bedarf für diese Sonderanfertigungen klären; außerdem sind Ergebnisse mit einer längeren Nachbeobachtungszeit notwendig.