Nervenheilkunde 2018; 37(12): 911-915
DOI: 10.1055/s-0038-1677375
Übersichtsartikel
Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Psychiatrische Türöffnung

Erfahrungen aus der ethischen BegleitungOpening Doors in Psychiatry: Experiences from ethics support
M. Mühleck
1   Abteilung Klinische Ethik, Universitäre Psychiatrische Kliniken Basel
,
D. Meyer
1   Abteilung Klinische Ethik, Universitäre Psychiatrische Kliniken Basel
,
A. Elmiger
2   Pflegerische Stationsleitung, Zentrum für Alterspsychiatrie , Universitäre Psychiatrische Kliniken Basel
,
T. Leyhe
3   Universität Basel, Zentrum für Alterspsychiatrie, Universitäre Psychiatrische Kliniken Basel, und Bereich Alterspsychiatrie, Universitäre Altersmedizin, Felix Platter-Spital Basel
,
S. Reiter-Theil
4   Leitung Abteilung Klinische Ethik, Universitäre Psychiatrische Kliniken/ Universitätsspital Basel, Universität Basel
› Author Affiliations
Further Information

Publication History

eingegangen am: 30 June 2018

angenommen am: 19 September 2018

Publication Date:
04 January 2019 (online)

Zusammenfassung

Zur Unterstützung der Türöffnung einer ehemals geschlossenen psychiatrischen Station wurde begleitend eine Serie von Ethikkonsultationen durchgeführt. Aus der Ethikserie wurden Ansätze zur Verbesserung und Vereinfachung der Prozesse auch für andere Institutionen mit bevorstehender Türöffnung herausgearbeitet. Ziel ist, dem Auftreten ethischer Probleme während und nach einem Türöffnungsprozess vorzubeugen.

Summary

To support the door opening process of a formerly closed psychiatric ward, a series of ethics consultations was conducted. From the ethics series suggestions for improving and simplifying further door opening processes in other institutions were developed. The aim is to help preventing ethical problems during and after open-door processes.

 
  • Literatur

  • 1 Häfner H, Bayer W v, Kisker KP. Dringliche Reformen in der psychiatrischen Krankenversorgung der Bundesrepublik.. Helfen und Heilen 1965; 4: 1-8.
  • 2 Lang UE. Innovative Psychiatrie mit offenen Türen: Deeskalation und Partizipation in der Akutpsychiatrie.. Heidelberg: Springer; 2013
  • 3 Sollberger D, Lang UE. Psychiatrie mit offenen Türen. Teil 1: Rational zur Türöffnung in der Akutpsychiatrie.. Nervenarzt 2014; 85 (03) 312-318.
  • 4 Sollberger D, Lang UE. Psychiatrie mit offenen Türen. Teil 2: Therapeutische Herausforderungen.. Nervenarzt 2014; 85 (03) 319-325.
  • 5 Lang UE, Borgwardt S, Walter M. et al. Einführung einer „Offenen Tür Politik“ – was bedeutet diese konkret und wie wirkt sie sich auf Zwangsmaß-nahmen aus?. Recht und Psychiatrie 2017; 35: 72-79.
  • 6 Gather J, Nyhuis PW, Juckel G. Wie kann eine “offene Psychiatrie” gelingen?. Recht und Psychiatrie 2017; 35: 80-85.
  • 7 Zinkler M, Nyhuis PW. Offene Türen in der Allgemeinpsychiatrie: Modelle und Standards.. Recht und Psychiatrie 2017; 35: 63-67.
  • 8 ASBH American Society for Bioethics and Humanities.. Core Compentencies for Health Care Ethics Consultation.. 2nd ed. Glenview 2011
  • 9 Schweize Akademie der Medizinischen Wissenschaften SAMW (2012) Ethische Unterstützung in der Medizin.. https://www.samw.ch/de/Publikationen/Richtlinien.html. abgerufen am 20.8.2018.
  • 10 Reiter-Theil S. Initiating and maintaining clinical ethics support in psychiatry. Ten tasks and challanges – And how to meet theam.. Clinical Ethics 2016; 11 2–3 45-53.
  • 11 Reiter-Theil S. Klinische Ethikkonsultation – eine methodische Orientierung zur ethischen Beratung am Krankenbett.. Schweiz Arzteztg 2005; 86 (06) 346-351.
  • 12 Reiter-Theil S. Ethik in der Klinik – Theorie für die Praxis: Ziele, Aufgaben und Möglichkeiten des Ethik-Konsils.. Ethik Med 1999; 11 (04) 222-232.
  • 13 Höger C, Reiter-Theil S, Reiter L. et al. Fallbezo-gene ethische Reflexion.. Syst Fam 1997; 10: 174-179.
  • 14 Reiter-Theil S, Schürmann J. The ‘Big Five’ in 100 Clinical Ethics Consultation Cases. Evaluating three years of ethics support in the Basel University Hospitals.. Bioethica Forum 2016; 9 (02) 60-70.
  • 15 Molewijk B, Reiter-Theil S. The particular relevance of clinical ethics support in psychiatry: Concepts, research, and experiences.. Clinical Ethics 2016; 11 2–3 43-44.
  • 16 Reiter-Theil S, Schürmann J, Schmeck K. Clinical ethics in psychiatry: state of the art.. Psychiatr Prax 2014; 41 (07) 355-363.
  • 17 Gather J, Kaufmann S, Otte I, Juckel O, Schildmann J, Vollmann J. Entwicklungsstand von klinischer Ethikberatung in der Psychiatrie.. Ergebnisse einer Umfrage unter psychiatrischen Akutkrankenhäusern und Maßregelvollzugskrankenhäusern. Psychiatr Prax 2018 doi: 10.1055/a-0579–6469.
  • 18 Meyer D, Reiter-Theil S. Context-adjusted clinical ethics support in psychiatry: Accompanying a team through a sensitive period.. Clinical Ethics 2016; 11 2–3 70-80.
  • 19 Mitzscherlich B, Reiter-Theil S. Ethikkonsultation oder psychiatrische Supervision? Kasuistische und methodische Reflexion zu einem ungeklärten Verhältnis.. Ethik Med 2017; 29: 289-305.
  • 20 Beauchamp TL, Childress JF. Principles of biomedical ethics.. New York: Oxford University Press; 2013
  • 21 Kant I. Kritik der reinen Vernunft. Nach der ersten und zweiten Originalausgabe.. Hamburg: Felix Meiner; 1998
  • 22 Braun GE. 舘Sollen impliziert Können‘ und der entscheidungstheoretische Kontext. Zur Logik des Realisierbarkeitspostulates und seiner Anwendung.. Zeitschrift für allgemeine Wissenschaftstheorie 1975; 311: 311-330.
  • 23 Albert H. Traktat über kritische Vernunft.. J. C. B. Tübingen: Mohr; 1991
  • 24 Proverbia Iuris O. A.. https://www.proverbia-iuris. de/?s=nemo+posse abgerufen am 20.8.2018.
  • 25 Huber GC, Schneeberger AR, Kowalinski E. et al. Suicide risk and absocnding in psychiatric hospitals with and without open doors policies: a 15 year, observational study.. Lancet Psychiatry 2016; 3 (09) 842-849.
  • 26 Lang UE, Hartmann S, Schulz-Hartmann S. et al. Do locked doors in psychiatric hospitals prevent patients from absconding?. Eur J Psychiatry 2010; 24: 199-204.
  • 27 Lo SB, Gaupp R, Huber C. et al. Influence of an “Open Door Policy” on Ward Climate: Impact on Treatment Quality.. Psychiatr Prax 2018; 45 (03) 133-139.
  • 28 Ketelsen R, Zechert C, Schmidt H. et al. Psychiatrische Behandlung mit offenen Türen.. Krankenhauspsychiatrie 2003; 14 (02) 49-55.
  • 29 Cibis ML, Wackerhagen C, Müller S. et al. Vergleichende Betrachtung von Aggressivität, Zwangsmedikation und Entweichungsraten zwischen offener und geschlossener Türpolitik auf einer Akut-station.. Psychiatr Prax 2017; 44 (03) 141-147.
  • 30 Lang UE, Walter M, Borgwardt S. et al. Über die Reduktion von Zwangsmassnahmen durch eine „offene Türpolitik“.. Psychiatr Prax 2016; 43 (06) 299-301.
  • 31 Fähndrich E, Munk I. Absconding of a patient from an acute psychiatric ward. Whom do the courts hold liable?. Psychiatr Prax 2010; 37 (02) 89-91.
  • 32 Henking T. Das Konzept der offenen Türen – offen und doch geschlossen?. Recht und Psychiatrie 2017; 35 (02) 68-71.
  • 33 Booms M. Was Verantwortung (nicht) ist, sein kann und sein soll.. Philosophische Standortbestimmung. In: Akademie für Sozialethik und Öffentliche Kultur (Hrsg.): Philosophie der Verantwortung. Bonn: o. V. 2012