Kognitive Verhaltenstherapie bei somatoformen Störungen

Zusammenfassung

In dieser Übersicht werden die kognitive Verhaltenstherapie (KVT) bei somatoformen Störungen sowie die zugrundeliegenden Modellvorstellungen der Ätiopathogenese beschrieben. Grundlagen der Diagnostik und Therapie werden skizziert, besonderes Augenmerk gilt dabei dem Störungsbild multipler somatoformer Symptome. Das therapeutische Vorgehen wird anhand der wesentlichen Therapieelemente inhaltlich dargestellt. Ein Fokus liegt dabei auf der Beziehungsgestaltung und dem Aufbau von Therapiemotivation, da die Behandlung dieser Patientengruppe nach wie vor als Herausforderung gilt. Ergänzend werden achtsamkeitsbasierte Verfahren als neuere Entwicklungen der dritten Welle der Verhaltenstherapie beschrieben. Ein Überblick der Wirksamkeitsnachweise der KVT bei multiplen somatoformen Beschwerden zeigt langfristig stabile positive Effekte sowohl für die somatoforme Symptomatik als auch assoziierte Merkmale.

Summary

This overview describes a cognitive behavioral therapy (CBT) approach for somatoform disorders and depicts the underlying model of etiology and pathogenesis. The fundamentals of diagnosis and treatment of multiple unexplained physical symptoms are outlined. Furthermore, we specify key elements of cognitive-behavioral treatment. Since patients with multiple unexplained physical symptoms are considered to be difficult to treat, it is important to develop a sustainable working alliance and to target psychotherapy motivation. In addition, mindfulness-based interventions are introduced as recent developments of the third of wave cognitive behavioral therapies. A review of CBT treatment studies and a new meta-analysis show positive long-term effects for somatoform symptomatology and associated traits.

Schlüsselwörter

Kognitive Verhaltenstherapie - multiple somatoforme Beschwerden - Effektivität

Keywords

Cognitive-behavioral therapy - multiple somatoform complaints - efficacy