Rohmilch für Kinder – Gefahr für schwere hämolytisch-urämische Syndrome

Zusammenfassung

In unserer Klinik wurden innerhalb einer Woche drei Patienten mit hämolytisch-urämischem Syndrom (HUS) aufgenommen. Alle Kinder stammten aus einer Großfamilie. Sie hatten bei Aufnahme eine schwere Anämie und Thrombozytopenie sowie Zeichen eines Nierenversagens, zwei Kinder mussten dialysiert werden, ein Kind erlitt im Rahmen des HUS neurologische Komplikationen und behält eine schwere Beeinträchtigung. Es kann auch ein Jahr nach dem HUS weder laufen noch sprechen. Anamnestisch hatten alle Kinder Rohmilch verzehrt, welche direkt von ein und demselben Bauernhof bezogen wurde. Bei allen Patienten gelang der Keimnachweis von enterohämorrhagischen E. coli (EHEC) im Stuhl, bei einem Patient konnte der gleiche E. coli O80:H2 mittels Pulsfeldgelelektrophorese sowohl im Stuhl als auch in der Rohmilchprobe vom Bauernhof nachgewiesen werden.

Aufgrund eines geänderten ökologischen Bewusstseins in Teilen der deutschen Bevölkerung, kam es in den letzten Jahren wieder zu vermehrter Nachfrage nach Rohmilch „frisch vom Bauernhof”. Unter anderem wegen der Gefahr von Infektionen ist der Verkauf der Rohmilch in Deutschland prinzipiell verboten, er kann jedoch unter bestimmten Voraussetzungen erlaubt werden. Das Bewusstsein dafür, dass durch den Konsum von Rohmilch für den Menschen durch die Übertragung von Bakterien wie EHEC, Listerien, Salmonellen oder anderen Erregern eine Gesundheitsgefahr ausgehen kann, ist in den letzten Jahren in Zeiten der industriellen Milchaufbereitung zunehmend verschwunden.

Summary

Within one week three patients with hemolytic-uremic-syndrome (HUS) have been admitted to our unit. All of the children came from one extended family. At time of admission they had a severe anemia and thrombocytosis as well as signs of renal failure; two children had to be dialyzed, one child suffered neurological complications due to HUS and maintains a severe impairing. Even one year after the HUS, the child is neither able to walk nor to talk. All affected children had consumed raw milk which was directly purchased from the same farm. All patients were tested positive for enterohemorrhagic E. coli (EHEC) in the stool. One patient was tested positive for the same E. Coli O80:H20 by means of pulsed field gel electrophoresis in the stool as well as in the raw milk sample from the farm.

Caused by an altered ecological consciousness within parts of the German population, the demand of raw milk has been increasing over the last years. Due to the danger of infections and other risks, the selling of raw milk has been increasing over the last years. Due to the danger of infections and other risks, the selling of raw milk is prohibited in Germany as a matter of principle, nevertheless it can be allowed under certain conditions. The awareness that the consumption of raw milk might lead to health hazards by the transmission of bacteria like EHEC, listeria, salmonellae and other pathogens has increasingly disappeared over the last years in the time of industrial milk preparation.

Schlüsselwörter

Rohmilch - Anämie - Thrombozytopenie - Nierenversagen

Keywords

Raw milk - anaemia - thrombocytopaenia - renal failure

• Literatur

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