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DOI: 10.1055/s-0038-1628996
Endokrine und metabolische Folgen extremer Frühgeburtlichkeit
Endocrine and metabolic changes in children born extremely pretermPublication History
Eingereicht am:
15 June 2008
angenommen am:
02 July 2009
Publication Date:
25 January 2018 (online)
Zusammenfassung
Einleitung: Die Überlebenswahrscheinlichkeit extrem unreifer Frühgeborener hat deutlich zugenommen. Spätfolgen wie metabolische und endokrine Veränderungen gewinnen zunehmend an Bedeutung. Zahlreiche epidemiologische Studien befassen sich mit niedrigem Geburtsgewicht und metabolischen Veränderungen. Studien über metabolische und endokrine Folgen bei extrem kleinen, eutrophen Frühgeborenen sind dagegen spärlich. Ziel dieser Arbeit ist eine Literaturanalyse.
Methoden: Literatursuche mittels Medline, selektive Literaturaufarbeitung durch die Auto-ren Ergebnisse: Retrospektive Untersuchungen geben Hinweise auf metabolische Veränderungen bei ehemaligen extrem kleinen Frühgeborenen, ähnlich der bekannten metabolischen Veränderungen bei SGA-Kindern (small for gestational age): Entwicklung einer Insulinresistenz, Entwicklung von Teilsymptomen des metabolischen Syndroms, höheres Risiko für Übergewicht und Adipositas, eine reduzierte Körperhöhe im Kindes- und Jugendalter sowie eine Endgröße, signifikant kleiner als die mittlere genetische Zielgröße. Schlussfolgerung: Bei extrem kleinen Frühgeborenen sind metabolische und endokrine Spätfolgen zu beobachten, die mit Veränderungen ehemaliger Mangelgeborener vergleichbar sind.
Summary
Introduction: The survival of extremely premature infants showed an increase over the last two decades. Problems in later life, especially metabolic sequelae got more significance. Epidemiologic studies have shown an association between low birth weight and the occurrence of metabolic changes. The question is, whether extremely preterm infants are of the same risk. Studies of metabolic and endocrine changes in children born extremely pre-term are rare.
Methods: Medline search and selective literature review Results: There are indications of metabolic changes in premature infants similar to the findings in SGA (small for gestational age) infants like insulin resistance, hypertension or dislipidaemia. Extremely preterm infants show changes in fat distribution and a higher risk for growth failure and obesity. Conclusion: Extremely premature infants are at higher risk of metabolic and endocrine changes in later life which are comparable to those seen in SGA infants.