Dynamik der Elektrolytkonzentrationen im Blutplasma von Rindern mit operativ beendeter Torsio uteri intra partum

Zusammenfassung:

Gegenstand und Ziel: Es sollte überprüft werden, inwieweit beim Rind die Elektrolyte im Blutplasma durch eine Torsio uteri intra partum einschließlich operativer Behandlung (Gruppe 1) im Vergleich zu mit Sectio caesarea beendeten Dystokien ohne Torsio uteri (Gruppe 2) bzw. Normalgeburten (Gruppe 3) während der ersten 10 Tage post operationem/partum beeinflusst werden. Material und Methoden: In die Studie gingen 45 schwarzbunte Rinder mit chirurgisch therapierter Torsio uteri intra partum ein. Im Abstand von 24 Stunden, beginnend unmittelbar präoperativ, bis 10 Tage post operationem (p. o.) wurden Blutproben aus der Vena jugularis externa entnommen und Gesamtkalzium, anorganisches Phosphat, Mg2+, Na+, und K+ bestimmt. Die Vergleichsgruppen umfassten jeweils 11 Tiere. Ergebnisse: Die Veränderungen der Plasmaspiegel von Gesamtkalzium, anorganischem Phosphat, Na+ und K+ waren bei den 33 überlebenden Rindern mit Torsio uteri und den Tieren der Gruppen 2 und 3 gering. Der Magnesiumplasmaspiegel fiel postoperativ besonders bei Gruppe 1, aber auch bei Gruppe 2 im Vergleich zu Gruppe 3 signifikant ab und verblieb bis zum Ende der Beobachtungszeit unterhalb des Referenzbereichs. Bei den 12 verendeten Patienten mit Torsio uteri traten im Vergleich zu den überlebenden Rindern mit Gebärmutterdrehung eine deutlichere, am vierten postoperativen Tag signifikante Hypomagnesiämie und ein signifikant erniedrigter Plasmakaliumspiegel auf. Schlussfolgerung: Nach geburtshilflich-chirurgischen Eingriffen sollten bei Rindern die Elektrolytplasmaspiegel insbesondere von Magnesium und Kalium überprüft und die Elektrolyte gegebenenfalls substituiert werden. Klinische Relevanz: Ein postoperativ niedriger Plasmakaliumspiegel in Verbindung mit einer Hypomagnesiämie ist bei Rindern, die wegen einer Torsio uteri operiert wurden, ein Hinweis auf eine schlechte Prognose quoad vitam.

Summary:

Objective: The aim of this study was to investigate the influence of uterine torsion intra partum on plasma electrolyte concentration in bovines, including surgical treatment (group 1) during the first 10 days post partum. Group 1 was compared to surgical treated dystocia of different genesis (group 2) and regular birth (group 3). Material and methods: The investigation included 45 black pied cows with surgically treated uterine torsion intra partum. Blood samples were taken from the Vena jugularis externa in intervals of 24 hours, starting just before surgical treatment and continuing for 10 days postoperatively. Plasma levels of total calcium, inorganic phosphorus, Mg2+, Na+ and K+ were determined. The control groups consisted of 11 bovines each. Results: Minor changes were noticeable in the plasma level of total calcium, inorganic phosphorus, Na+ and K+ of 33 cows that survived uterine torsion as well as in all animals of group 2 and 3. In contrast, plasma magnesium concentration decreased significantly after surgery especially in group 1, but also in group 2 and remained below the reference margin until discharge. Even more distinct symptoms of hypomagnesemia and a significantly lowered serum level of potassium were determined in the 12 deceased patients. Conclusion: After obstetrical-surgical interventions in bovines plasma electrolyte concentration, in particular magnesium and potassium, should be checked and electrolytes substituated if necessary. Clinical relevance: A postoperatively lowered plasma level of potassium associated with hypomagnesemia indicates a poor prognosis quad vitam in patients with surgical treated uterine torsion intra partum.

Schlüsselwörter:

Rind - Torsio uteri - Elektrolyte - Blutplasma - Chirurgie

Key words:

Cow - uterine torsion - electrolyte concentration - blood plasma - surgery

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