Aortenaneurysma: Langzeitergebnisse bei älteren Patienten nach EVAR

Fazit

Eine EVAR kann zwar bei älteren Patienten sicher durchgeführt werden, auch wenn die anatomischen Verhältnisse komplexer sind als bei jüngeren – die perioperative Komplikationsrate und die Sterblichkeit unterscheiden sich nicht zwischen den Gruppen. Allerdings dauert es länger, bis die älteren Menschen aus der Klinik entlassen werden können, und die Langzeit-Komplikationsrate liegt höher. Vor allem die Aneurysmarupturen – auch wenn es absolut nur 2 Fälle sind – sollten hier zu denken geben, meinen die Autoren. Weiterhin bleibt die Funktionsfähigkeit im Alltag beeinträchtigt, und zwar länger als 1 Jahr. Inwieweit überhaupt der präinterventionelle Zustand wieder erreicht werden kann und wovon das ggf. abhängt, müssten Studien mit ausgedehnterer Nachbeobachtungszeit klären.