Zusammenfassung
Infektionen, die durch multiresistente Erreger hervorgerufen werden, stellen
ein zunehmendes Problem im medizinischen Alltag dar und gehen mit einer
verlängerten Behandlungsdauer und einer erhöhten Mortalität einher. In den
zurückliegenden Jahrzehnten lag das Hauptaugenmerk im Bereich
multiresistenter Erreger auf dem bekanntesten Vertreter, dem
Methicillin-resistenten Staphylococcus aureus (MRSA). In letzter Zeit haben
jedoch resistente Gram-negative Erreger mit β-Laktamasen mit breitem
Wirkspektrum (ESBL) und multiresistente Gram-negative Erreger (MRGN)
zunehmend an Bedeutung gewonnen und stellen heute den Kliniker vor eine
größere therapeutische Herausforderung als MRSA. Die vorliegende Arbeit gibt
eine Übersicht über die Entstehung von Antibiotikaresistenz, die wichtigsten
Erreger aus dem Gram-negativen und -positiven Keimspektrum, Clostridium
difficile sowie Maßnahmen, um die Selektion resistenter Erreger zu
reduzieren und deren Weiterverbreitung zu unterbinden.
Abstract
Infections caused by multidrug resistant (MDR) organisms are becoming more
frequently in daily practice and are associated with an increase in duration
of treatment and mortality. During the past decades, particular attention in
the field of MDR pathogens was paid to methicillin-resistant staphylococcus
aureus (MRSA). For the last years, MDR gram-negative organisms, with e.g.,
“extended-spectrum beta-lactamases” (ESBL), have been gaining a growing
significance. Currently, treatment of infections with these organisms
displays a greater challenge for the clinician compared to MRSA infections.
This review illustrates the emergence of antibiotic resistance, provides
information on the most important gram-negative and gram-positive bacteria,
Clostridium difficile and measures to prevent their further spread.
Schlüsselwörter
Antibiotikatherapie - Infektion - multiresistente Erreger
Key words
antibiotic treatment - infection - multiresistant organisms
