86-jähriger Patient mit linksthorakalen, atemabhängigen Schmerzen

Zum Mediquiz-Fall 3041 in DMW 11 /2012

In Ergänzung zu den Differenzialdiagnosen des vorgestellten Falles möchte ich Ihnen die Kopie einer Röntgen-Thoraxaufnahme einer meiner Patientinnen zukommen lassen (Abb.  [ 1 ]). Anlässlich eines starken bronchopulmonalen Infektes veranlasste ich wegen fehlenden Atemgeräusches li. eine Aufnahme der Lunge, die das beigelegte Ergebnis erbrachte. Eine detaillierte Anamnesse war nicht möglich. Die Patientin berichtete vage über einen Eingriff wegen einer Tuberkulose in den 40er- oder 50er-Jahren. Die Radiologen bewerteten die Struktur als sogenannte Ölplombe, mit der damals eine Tuberkulose mit dieser Art Pneumolyse mittels Paraffininstillation behandelt wurde. Ich denke, dass das Bild (Abb.  [ 1 ]) eine interessante Ergänzung zum vorgestellten Kasus ist.

Abb. 1 Röntgen-Thorax-Aufnahme der Patientin.