Kostenvergleich und Nutzenmessung in der orthopädischen Chirurgie

Zusammenfassung

Hintergrund: Eine zentrale Fragestellung dieser Studie war, ob eine Optimierung der Versorgungsabläufe mit reduziertem Kostensatz Auswirkungen auf die Qualität der Versorgung hat. Patienten und Methode: Die vorliegende Studie nahm in Deutschland erstmals auf Basis einer hohen Patientenanzahl (etwa 10 000 Fälle) einen Vergleich über Kosten- und Nutzenparameter vor. Verglichen wurde die Versorgung von Patienten der orthopädischen Chirurgie im Behandlungssetting integrierter Versorgungsverträge mit Daten konventioneller Versorgung. Ergebnisse: Die Gegenüberstellung von Kosten und Verweildauer zeigte, dass die Kosten bei Integrierter Versorgung teilweise erheblich geringer sind und gleichfalls die Verweildauer ebenso erheblich geringer ist, als in der konventionellen Behandlung. Gleichzeitig zeigte sich ein hohes Maß an Zufriedenheit und Lebensqualität nach dem Eingriff. Schlussfolgerung: Die Ergebnisse der Studie zeigen, dass die Umsetzung einer integrierten Versorgung in der orthopädischen Chirurgie zu einer Verkürzung der Verweildauer und zu einer Reduktion der Krankenhauskosten führt, ohne dass die Lebensqualität des Patienten nach dem Eingriff beeinträchtigt ist.

Abstract

Background: A main research question of this study was if an optimization of the treatment procedure with reduced costs has an impact on the treatment quality as well. Patients and methods: In the framework of the present study a cost-benefit-analysis on the basis of a high case number (about 10 000 patients) has been conducted. In this context, two different treatment settings (integrated care versus conventional care) for patients in orthopaedic surgery have been compared. Results: The comparison of costs and length of hospital stay shows that the costs are in part lower and the length of stay considerably shorter for integrated care compared to conventional care. At the same time a high level of satisfaction and quality of life after intervention occurred. Conclusion: The results of the study show that the implementation of integrated care in orthopaedic surgery leads to shorter hospital lengths of stay and to reduced hospital costs, without leading to any reverse effects related to the patients’ quality of life after intervention.

Schlüsselwörter

Kosten-Nutzen-Analyse - integrierte Versorgung - Lebensqualität - orthopädische Chirurgie - Patientenzufriedenheit

Key words

cost-benefit-analysis - integrated health care - quality of life - orthopaedic surgery - patient satisfaction

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2 ¹ Die ausgewiesenen Kosten und Verweildauer IV wurden von der Managementgesellschaft bereitgestellt (Juni 2010).