Adhäsiver Verbund postendodontischer Versorgungen im koronalen Wurzelabschnitt unter Einfluss verschiedener Spüllösungen

70 extrahierte einwurzelige menschliche Zähne wurden wurzelkanalbehandelt und jeweils 35 davon entweder mit EndoREZ^® Sealer obturiert und anschließend mit UniCore^®-Quarzfaserwurzelstiften mit dem dualhärtenden Befestigungskomposit PermaFlo^® DC (Ultradent Products, Inc., South Jordan, UT, USA) einzementiert. Die restlichen 35 Wurzeln, die mit Guttapercha und AH-Plus^® gefüllt wurden, erhielten einen Glasfaserstift aus dem System ParaPost^® Fiber Lux™/Taper Lux™, zementiert mit ParaCem^®-Universal-DC- Befestigungskomposit (Coltene/Whaledent, Altstätten, Schweiz). Aus dem koronalen Wurzelabschnitt wurden 2 mm dicke Wurzelscheiben geschnitten und mittels Durchdrücktests an einer Universaltestmaschine (Instron-Micro-Tester 5848, Instron Structural Testing GmbH, Darmstadt) die Haftkraft über die maximal gemessene Kraft ermittelt. Die UniCore^®-Quarzfaserstifte lagen hinsichtlich der gemessenen Haftkraftwerte unter denen, die bei den Stiften des ParaPost^®-Esthetic-Systems ermittelt wurden. In den Spülgruppen 2 (NaOCl 5 % und EDTA 17 %) sowie Spülgruppe 3 (NaOCl 5 % und CHX 2 %) war dieser Unterschied signifikant. Das ParaPost^®-Esthetic-System erreichte mit der Spülkombination der Gruppe 3 die höchsten Haftkraftwerte, d.h. dass die Haftfestigkeit der Glasfaserstifte durch NaOCl und CHX signifikant verbessert werden konnte. Währenddessen führte die Vorbehandlung der Kanäle mit NaOCl und EDTA zu signifikant schlechteren Haftwerten für das UniCore^®-System. Kochsalzlösung konnte die Haftkraft für das UniCore^®-System dagegen deutlich verbessern.

The study used 70 human, caries-free, single-rooted teeth from the upper and lower jaw that furthermore did not show any endodontic treatment and whose root growth was finished. The prior EndoREZ^® sealer-obturated roots were equipped with UniCore^®-quartz-fibre-root-posts and PermaFlo^® DC (by Ultradent Products, Inc., South Jordan, UT, USA) as dual-curing bonding composite. The remaining 35 roots which had been filled with Guttapercha and AH-Plus^® received an optic fibre post from the ParaPost^® Esthetic System (Fiber Lux™/Taper Lux™, Coltene/Whaledent, Altstätten, Switzerland). Two millimetres root samples were cut from the coronal root section. The bond strength of the examined bonding composites and the longevity of the post-retained restorations was measured at a universal test bench (Instron-Micro-Tester 5848, by Instron, UK). The bond strengths of the tested UniCore^®-quartz-fibre posts were, within one control group, always below those of the posts determined from the ParaPost^® Esthetic System. This difference was most significant in the rinsing group 2 (5 % NaOCl and 17 % EDTA) as well as in rinsing group 3 (5 % NaOCl and 2 % CHX). The ParaPost^® Esthetic System reached the highest bond strengths with the composite rinsing solution of group 3, where of one can derive that the bond strengths of the tested optic fibre posts can be significantly improved by means of a pre-treatment of the roots with NaOCl and CHX. Meanwhile, the chemical pre-treatment of the canals with 5 % NaOCl and 17 % EDTA showed significantly worse bond strengths on the UniCore^®-System. Merely the isotonic 0.9 % saline solution improve the bond strength for the UniCore^®-System.

Schlüsselwörter

Endodontie - Wurzelkanalbehandlung - Spülung - Stiftversorgung

Key words

Endodontics - Root Canal Treatment - Rinsing - Endodontic Posts

Literatur

• 1 Ari H, Yasar E, Belli S. Effects of NaOCl on bond strengths of resin cements to root canal dentin.  J Endod. 2003;  29 248-251
• 2 Basrani B, Manek S, Sodhi RNS et al.. Interaction between sodium hypochlorite and chlorhexidine gluconate.  J Endod. 2007;  33 966-969
• 3 Breschi L, Gobbi P, Chersoni S et al.. Effects of different acid and sodium hypochlorite treatments on dentin collagen.  Am J Dent. 2003;  16
• 4 Cecchin D, Farina AP, Galafossi D et al.. Influence of sodium hypochlorite and EDTA on the microtensile bond strength of a self-etching adhesive system.  J Appl Oral Sci. 2010;  18 385-389
• 5 Clark-Kolke D, Drake DR, Walton R et al.. Bacterial penetration through canals of endodontically treated teeth in the presence or absence of the smear layer.  J Dent. 2003;  31 275-281
• 6 Da Silva RS, de Almeida RP Antunes, Ferraz CC et al.. The effect of the use of 2 % chlorhexidine gel in post-space preparation on carbon fiber post retention.  Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2005;  99 372-377
• 7 Eldeniz AU, Erdemir A, Belli S. Effect of EDTA and citric acid solutions on the microhardness and the roughness of human root canal dentin.  J Endod. 2005;  31 107-110
• 8 Erdemir A, Ari H, Gungunes H et al.. Effect of medications for root canal treatment on bonding to root canal dentin.  J Endod. 2004;  30 113-116
• 9 Ferrari M, Mannocci F, Vichi A et al.. Bonding to root canal: structural characteristics of the substrate.  Am J Dent. 2000;  13 255-260
• 10 Ferrari M, Mason PN, Vichi A et al.. Role of hybridization on marginal leakage and bond strength.  Am J Dent. 2000;  13 329-336
• 11 Ferrari M, Vichi A, Mannocci F et al.. Retrospective study of the clinical performance of fiber posts.  Am J Dent. 2000;  13
• 12 Frankenberger R, Krämer N, Oberschachtsiek H et al.. Dentin bond strength and marginal adaption after NaOCl pre-treatment.  Oper Dent. 2000;  25 40-45
• 13 Hebling J, Pashley DH, Tjäderhane L et al.. Chlorhexidine arrest subclinical degradation of dentin hybrid layers in vivo.  J Dent Res. 2005;  84 741-746
• 14 Morris MD, Lee KW, Agee KA et al.. Effects of sodium hypochlorite and RC-prep on bond strengths of resin cement to endodontic surfaces.  J Endod. 2001;  27 753-757
• 15 Osorio R, Erhardt MC, Pimenta LA et al.. EDTA treatment improves resin-dentin bonds resistance to degradation.  J Dent Res. 2005;  84 736-740
• 16 Perdigao J, Lopes MM, Gomes G. Interfacial adaptation of adhesive materials to root canal dentin.  J Endod. 2007;  33 259-263
• 17 Scelza MF, Teixeira AM, Scelza P. Decalcifying effect of EDTA-T, 10 % citric acid and 17 % EDTA on root canal dentin.  Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2003;  95 234-236
• 18 Tay FR, Loushine RJ, Lambrechts P et al.. Geometric factors affecting dentin bonding in root canals: A theoretical modeling approach.  J Endod. 2005;  31 584-589
• 19 Tay FR, Pashley DH, Loushine RJ et al.. Self-etching adhesives increase collagenolytic activity in radikular dentin.  J Endod. 2006;  32 862-868
• 20 Teixeira FB, Teixeira ECN, Thompson JY et al.. Fracture resistance of roots endodontically treated with a new resin filling material.  J Am Dent Assoc. 2004;  135 646-652
• 21 Vargas MA, Cobb DS, Armstrong SR. Resin-dentin shear bond strength and interfacial ultrastructure with and without a hybrid layer.  Oper Dent. 1997;  22 159-166
• 22 Zehnder M. Root canals irrigants.  J Endod. 2006;  32 389-398

Korrespondenzadresse