Entwicklung der deutschen Version der Patientenzufriedenheits-Skala (SASC) für den Einsatz bei Patienten nach Schlaganfall

Zusammenfassung

Hintergrund und Zielsetzung: Patientenzufriedenheit ist in allen Bereichen der Gesundheitsversorgung ein wichtiges Zielkriterium. Im deutschen Sprachraum fehlte bisher ein reliables Instrument, um die Patientenzufriedenheit bei Schlaganfallpatienten zu messen. Ziel dieser Arbeit war die Übersetzung des validierten, englischen, krankheitsspezifischen Patientenzufriedenheitsbogens („Satisfaction with Stroke Care Questionnaire”, SASC) für Schlaganfallpatienten sowie die Untersuchung der Reliabilität der deutschen Version. Methode: Die Übersetzung der englischen Originalversion erfolgte entsprechend dem Protokoll des Medical Outcome Trust. Die Testung erfolgte an aufklärungsfähigen Patienten mit stationärer Behandlung eines akuten Schlaganfalls unserer Klinik. Der Studieneinschluss erfolgte kontinuierlich. 3 Monate nach dem Akutkrankenhausaufenthalt wurde der Fragebogen im Abstand von 2 Wochen zweimal schriftlich als Selbstbeurteilungsskala zugesandt. Die 2 Bogen wurden hinsichtlich der Test-Retest-Reliabilität miteinander verglichen. Als Maß der Reliabilität wurden AC 1-Werte berechnet. Ergebnisse: Im Untersuchungszeitraum wurden 202 Patienten mit akutem Schlaganfall stationär behandelt. Von diesen waren 164 einwilligungsfähig und 156 gaben ihre Einwilligung zu der Studie. Die übrigen verstarben während des stationären Aufenthalts (n = 5) oder waren aufgrund einer schweren Aphasie (n = 29) oder Fremdsprachigkeit (n = 4) nicht einwilligungsfähig. Von den 156 Patienten mit Einwilligung waren 3 Monate nach dem Indexereignis weitere 9 Patienten verstorben. Von den verbliebenen 147 Patienten schickten 104 beide Bogen zurück (Rücklaufrate 71 % Eigenschaften der Responder: NIHSS = 3 [0 – 26], Alter = 71,5 [31 – 89], 40 % weiblich, 48 % mit mittlerer Reife oder Abitur, 66 % mit Parese, 17 % mit Aphasie, 26 % mit Vorhofflimmern). Die AC 1-Werte lagen zwischen 0,307 und 0,789 und im Mittel bei 0,612 entsprechend einer guten Übereinstimmung. Schlussfolgerungen: Mit dem SASC liegt ein reliables Instrument vor, welches erstmals im deutschen Sprachraum die Untersuchung der Patientenzufriedenheit an Patienten nach Schlaganfall erlaubt.

Abstract

Background and Purpose: Patient satisfaction is an important objective to achieve in all parts of the health-care system. Patient satisfaction probably effects adherence to therapy. Until now, German-speaking countries were lacking a reliable instrument to investigate patient satisfaction. The aim of this study was to translate the English Satisfaction with Stroke Care Questionnaire (SASC), validated and created specifically for patients who had a stroke, and to assess the test-retest reliability of the German version. Methods: The translation of the satisfaction questionnaire followed the protocol of the Medical Outcome Trust. The validation was carried out with continuously admitted inpatients who had suffered an acute stroke and were able to give written consent. Patients received two questionnaires for self-administration three months after hospital admission. The two questionnaires were compared for test-retest reliability. Reliability was measured using AC 1 values. Results: Out of 202 patients continuously admitted to our hospital with the diagnosis of stroke, 33 could not give written informed consent due to aphasia (N = 29) or foreign-language (N = 4) or refused written consent (N = 8) or died during the following 3 months after the event (N = 14). Recall rate at three months was 71 % with 104 of the remaining 147 patients sending both questionnaires back. (Characteristics of responders: NIHSS = 3 [0 – 26], age = 71.5 [31 – 89] years, 40 % female, 48 % with five or more years of secondary school, 66 % paretic, 17 % with aphasia, 26 % with atrial fibrillation). The test-retest reliability of the German version of the self-administered satisfaction questionnaire was substantial (mean AC 1 = 0.612; range from 0.307 to 0.789). Conclusion: The German version of the SASC is a reliable tool to test patient satisfaction in stroke patients in the German language.

Schlüsselwörter

Schlaganfall - Patientenzufriedenheit - Reliabilität - Fragebogen - validiert

Keywords

stroke - patient satisfaction - reliability - questionnaire - validated

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