Ehrenamtlicher Betreuungsdienst bei Demenz – Prädiktoren der Inanspruchnahme und Qualitätserwartungen aus Sicht pflegender Angehöriger

Zusammenfassung

Obwohl Betreuungsdienste als kosteneffektives Angebot zur Entlastung pflegender Angehöriger von Demenzpatienten gelten, gibt es noch kaum Forschung zu den Prädiktoren der Inanspruchnahme und Qualitätserwartungen. Diese beiden Fragen werden erstmals in dieser Arbeit anhand der Querschnittsdaten von 404 pflegenden Angehörigen, Nutzern und Nicht-Nutzern von Betreuungsdiensten, untersucht. Quantitative Daten wurden mithilfe der binär-logistischen Regressionsanalyse, die qualitativen Daten mithilfe der Inhaltsanalyse ausgewertet. Die Einschätzung, wie hilfreich die Nutzung eines Betreuungsdienstes für die eigene Pflegesituation ist, erwies sich als der einzige signifikante Prädiktor für die Inanspruchnahme. Bezüglich der Qualität ist am wichtigsten, dass die Betreuer pünktlich und gut ausgebildet sind. Um die Rate der Inanspruchnahme zu erhöhen, müssen pflegende Angehörige von den für sie relevanten Vorteilen der Nutzung eines Betreuungsdienstes überzeugt werden. Zudem sollte auf eine professionelle Organisation und die Schulung der Betreuer geachtet werden.

Abstract

Although support services are considered cost-effective in the relief of care-giving family members of dementia patients, there has been little research to date on the predictors of use and quality expectations. These two questions are examined for the first time based on cross-sectional data of 404 care-giving family members, users and non-users of voluntary help services. Quantitative data are evaluated using binary logistical regression analysis, qualitative data using content analysis. The rating of how helpful the use of a voluntary help service is in the personal situation was found to be the only significant predictor of use. With respect to quality, it is most important that the persons giving support be punctual and well-trained. To increase the rate of use, care-giving family members must be convinced of the relevant benefits of using a voluntary help service. In addition, attention must be paid to the professional organization and training of voluntary helpers.

Schlüsselwörter

ehrenamtlicher Betreuungsdienst - Demenz - pflegende Angehörige - Inanspruchnahme - Qualität

Keywords

voluntary help service - dementia - family caregiver - utilisation - quality

Literatur

• 1 NICE .Dementia: Supporting people with dementia and their carers in health and social care. NICE clinical guideline 2006: 1-56
• 2 Gräßel E, Wiltfang J, Kornhuber J. Non-drug therapies for dementia: An overview of the current situation with regard to proof of effectiveness.  Dement Geriatr Cogn Disord. 2003;  15 115-125
• 3 Gallagher-Thompson D, Coon D. Evidence-based psychological treatments for distress in family caregivers of older adults.  Psychol Aging. 2007;  22 37-51
• 4 Thompson C, Spilsbury K, Hall J. et al . Systematic review of information and support interventions for caregivers of people with dementia.  BMC Geriatr. 2007;  7 18 (DOI: 10.1186/1471-2318-7-18)
• 5 Pinquart M, Sörensen S. Helping caregivers of persons with dementia: Which interventions work and how large are their effects?.  Int Psychogeriatr. 2006;  18 577-595
• 6 Gräßel E, Schirmer B. Freiwillige Helferinnen und Helfer zur Entlastung der Angehörigen demenzkranker Menschen.  Z Gerontol Geriatr. 2006;  39 217-226
• 7 Chan J. Carers’ perspective on respite for persons with acquired brain injury.  Int J Rehabil Res. 2007;  30 137-146
• 8 Kosloski K, Montgomery R. Perceptions of respite services as predictors of utilization.  Res Aging. 1993;  15 399-413
• 9 Lamura G, Mnich E, Wojszel B. et al . Erfahrungen von pflegenden Angehörigen älterer Menschen in Europa bei der Inanspruchnahme von Unterstützungsleistungen: Ausgewählte Ergebnisse des Projektes EUROFAMCARE.  Z Gerontol Geriatr. 2006;  39 429-442
• 10 Toseland R, McCallion P, Gerber T. et al . Use of health and human services by community-residing people with dementia.  Soc Work. 1999;  44 535-548
• 11 Exel van J, Morée M, Koopmanschap M. et al . Respite care – an explorative study of demand and use in Dutch informal caregivers.  Health Policy. 2006;  78 194-208
• 12 Bickel H. Demenzen im höheren Lebensalter: Schätzungen des Vorkommens und der Versorgungskosten.  Z Gerontol Geriatr. 2001;  34 108-115
• 13 Mayring P. Einführung in die qualitative Sozialforschung. Weinheim; Psychologie Verlags Union 1993
• 14 Georges J, Jansen S, Jackson J. et al . Alzheimer’s disease in real life – the dementia carer’s survey.  Int J Geriatr Psychiatry. 2008;  23 546-551
• 15 Gräßel E. When home care ends – changes in the physical health of informal caregivers caring for dementia patients: A longitudinal study.  J Am Geriatr Soc. 2002;  50 843-849
• 16 dello Buono M, Busato R, Mazzetto M. et al . Community care for patients with Alzheimer’s disease and non-demented elderly people: Use and satisfaction with services and unmet needs in family caregivers.  Int J Geriatr Psychiatry. 1999;  14 915-924
• 17 Chow T, Ross L, Fox P. et al . Utilization of Alzheimer’s disease community resources by Asian-Americans in California.  Int J Geriatr Psychiatry. 2000;  15 838-847
• 18 Roelands M, Van Oost P, Depoorter A. Service use in family caregivers of persons with dementia in Belgium: Psychological and social factors.  Health Soc Care Community. 2008;  16 42-53
• 19 Brodaty H, Thomson C, Thompson C. et al . Why caregivers of people with dementia and memory loss don’t use services.  Int J Geriatr Psychiatry. 2005;  20 537-546
• 20 Colantonio A, Kositsky A, Cohen C. et al . What support do caregivers of elderly want? Results from the Canadian Study of Health and Aging.  Can J Public Health. 2001;  92 376-379
• 21 Montoro-Rodriguez J, Kosloski K, Montgomery R. Evaluating a practice-oriented service model to increase the use of respite services among minorities and rural caregivers.  Gerontologist. 2003;  43 916-924
• 22 Chodosh J, Mittman B, Connor C. et al . Caring for patients with dementia: How good is the quality of care? Results from three health systems.  J Am Geriatr Soc. 2007;  55 1260-1268
• 23 Mahoney F, Tarlow B, Jones R. et al . Factors affecting the use of a telephone-based intervention for caregivers of people with Alzheimer’s disease.  J Telemed Telecare. 2001;  7 139-148
• 24 MaloneBeach E, Zarit S, Spore D. Caregiver’s perceptions of case management and community-based services: barriers to service use.  J Appl Gerontol. 1992;  11 146-159
• 25 Winslow B. Family caregivers’ experiences with community services: A qualitative analysis.  Public Health Nurs. 2003;  20 341-348