Pseudozystische Aufhellungen in beiden Patellae. Osteochondronekrose

Zusammenfassung

Es wird über doppelseitige rundliche Aufhellungen im äußeren oberen Quadranten der Patellae berichtet, die 4 Wochen nach einem banalen Trauma festgestellt worden waren. In ihrem röntgenologischen Aspekt und in den sonstigen Kriterien stimmten diese Befunde völlig mit einer Beobachtung von Mazza und Vaccheri überein, bei der histologisch eine Osteochondronekrose mit fibröser und kartilaginärer Reaktion nachgewiesen worden war. Meine Beobachtung scheint zu beweisen, daß ein Trauma, auch ohne daß eine Fraktur vorliegt, Alterationen an der Pseudocyste verursachen kann, die den Boden für eine spätere Spontanfraktur bereiten und Rückbildungsvorgänge beschleunigen. Auch ohne traumatische Einwirkung stellen sich derartige Rückbildungsvorgänge ein.

Summary

The author has observed bilateral circular translucencies in the upper, outer quadrants of the patellae appearing four weeks after a minor injury. Radiologically, and in other respects, his observations agree entirely with the findings of Mazza and Vaccheri, who demonstrated osteochondronecrosis histologically, showing fibrous and cartilagenous reactions. My observations appear to demonstrate that trauma without a fracture may be responsible to pseudo-cyst formation; these may cause spontaneous fractures at a later date and also be responsible for degenerative changes. Such changes may occur even without further trauma.

Résumé

Observation de clartés arrondies localisées dans le cadran supérieur externe de la rotule des deux côtés, ces clartés sont apparues quatre semaines après un traumatisme banal. Ce cas correspond par son image radiologique et par ses données cliniques à une observation de Mazza et Vaccheri, où l'histologie révéla une ostéochondronécrose avec une réaction fibreuse et cartilagineuse. Ce cas semble démontrer qu'un traumatisme même sans fracture peut déterminer la formation de pseudokystes en créant ainsi un terrain favorable à une fracture ultérieure spontanée et en accélérant les processus de dégénérescence. De telles dégénérescences peuvent aussi se manifester sans traumatisme préalable.

Resumen

Se comunica sobre unas zonas claras redondas bilaterales en el cuadrante superior exterior de las rótulas, que se observaron 4 semanas después de un trauma benigno. En su aspecto radiológico y en los otros criterios coinciden estos hallazgos completamente con una observación de Mazza y Vaccheri, en la que se demostró histológicamente una osteocondronecrosis con reacción cartilaginosa y fibrosa. Mi observación parece indicar que un trauma, a pesar de que no se presente fractura, puede causar alteraciones en el seudocisto, que pueden conducir rápidamente a una posterior fractura espontánea y a procesos retroformativos. También sin acción traumática se presentan tales procesos retroformativos.