Amyloidose der Zunge – ein Fallbericht

Falldarstellung

Eine 56-jährige adipöse Patientin stellte sich mit einer knotigen und in den letzten Wochen zunehmend schmerzhaften Veränderung der Zunge an unserer Klinik vor. Zudem berichtete die Patientin über eine ausgeprägte Schmerzsymptomatik der großen Gelenke.

Inspektion und Palpation zeigten eine insgesamt vergrößerte und knotig veränderte Zunge mit z. T. ulzerierten Arealen ([Abb. 1]). Bei dem dringenden Verdacht auf eine maligne Erkrankung der Zunge führten wir eine endoskopische Untersuchung der Schluck- und Atemwege mit Probenentnahmen aus den verdächtigen Bereichen in Vollnarkose durch.

Abb. 1 Makroskopischer Zungenbefund: Ulzerationen und knotige Veränderungen.

Die entnommenen Gewebeproben wurden histologisch aufgearbeitet und zunächst konventionell mit Hämatoxillin und Eosin (HE), anschließend mit Kongorot gefärbt und beurteilt (Linke RP. Immunochemical typing of amyloid deposits after microextraction from biopsies. Appl Pathol 1985; 3: 18–23).