Anämien in der Allgemeinpraxis

Zusammenfassung

Die verschiedenen Anämieformen werden nach pathogenetischen Gesichtspunkten eingeordnet und deren morphologische Merkmale nur kurz gestreift. Die Pathogenese der Anämien wird eingehend geschildert und die daraus sich ergebenden therapeutischen Maßnahmen, denen immer eine genaue Diagnosestellung vorauszugehen hat, dargelegt. Besonders hervorgehoben wird die Häufigkeit der Eisenmangelanämien, insbesondere die larvierten Eisenmangelzustände, die auf orale oder parenterale Eisentherapie rasch ansprechen. Die Therapie mit polyvalenten antianämischen Präparaten wird grundsätzlich abgelehnt und im Zusammenhang damit auf die Gefahren der Behandlung der Perniziosa mit folsäurehaltigen Präparaten hingewiesen. Die praktisch wichtigen Richtlinien für die Behandlung der Anämien, insbesondere der megalozytären und der hämolytischen Anämien, werden aufgezeigt.

Summary

The various types of anaemia are classified according to their pathogenesis; their morphological characteristics are only described. The therapeutic considerations arising from the pathogenesis of the various anaemias is discussed and the importance of an exact diagnosis stressed. The frequency of iron-deficiency anaemia is pointed out, especially in subclinical form, which quickly responds to oral or parenteral iron intake. The polyvalent anti-anaemic preparations are rejected and the danger of treating pernicious anaemia with folic-acid containing drugs pointed out. Some basic considerations in the treatment of the anaemias, especially megalocytic and haemolytic ones, are described.

Resumen

Anemias en la práctica general

Las diversas formas de anemia son clasificadas según puntos de vista patogénicos, señalándose brevemente sus características morfológicas. Se describe, detalladamente, la patogenia de las anemias y se exponen las medidas terapéuticas resultantes, a las cuales tiene que preceder siempre un exacto establecimiento del diagnóstico. Se destaca especialmente la frecuencia de las anemias por deficiencia de hierro, en particular de los estados larvados, que responden rápidamente a una sideroterapia oral o parenteral. Se rechaza, en principio, la terapia con preparados antianémicos polivalentes, y se señalan con relación a la misma los peligros del tratamiento de la perniciosa con preparados que contengan ácido fólico. Se indican las reglas de importancia práctica para el tratamiento de las anemias, especialmente de las megalocitarias y de las hemolíticas.