Neuere Möglichkeiten der Strahlenbehandlung bösartiger Geschwülste¹

Zusammenfassung

Die Vorteile der Tiefentherapie mit ultraharten Strahlen ergeben sich aus deren besonderen Absorptions- und Streustrahlenverhältnissen. Sie bewirken eine erhebliche Zunahme der relativen Tiefendosis und eine auch im durchstrahlten Gewebe exakte Begrenzung des Strahlenbündels. Dadurch werden nicht nur die Haut und die Umgebung des Tumors geschont; bei gleicher Herddosis bleibt auch die Raumdosis gegenüber der konventionellen Tiefentherapie-Strahlung verhältnismäßig klein, so daß in jedem Falle nur wesentlich geringere Allgemeinreaktionen des Organismus auftreten.

Ein ebenso wichtiger Vorteil ultraharter Strahlen besteht darin, daß sie von allen Körpergeweben, einschließlich Knochen, in fast gleichem Maße geschwächt werden. Dadurch werden ungewollte Dosisüberhöhungen in Knochen, die sonst leicht zu schweren Schädigungen mit Knochennekrosen und Frakturen führen können, vermieden. — Im Gegensatz zur ultraharten Röntgen- bzw. γ-Strahlung eignet sich die Elektronen-Strahlung des Betatrons wegen ihrer definierten Reichweite im Gewebe besonders für oberflächennah gelegene Herde, wobei dann eine vollkommene Schonung tiefer liegender Gewebe möglich ist.

Summary

Deep therapy with ultra-hard rays is particularly advantageous because of the high relative depth-dose and the low scatter. This achieves not only a low dosage to skin and the surroundings of the tumour, but also keeps the general reaction of the organism to a minimum. A further advantage of this type of radiation is that it is weakened to the same extent by all body tissues, including bone. This avoids an undesirable dose increase in bone and thus prevents bone necrosis and fracture. In contrast to ultra-hard X or gamma radiation, electron radiation by means of the betatron is particularly suitable for tumours near the surface, because the extent of the radiation can be clearly circumscribed and deeper lying tissues spared.

Resumen

Posibilidades más recientes de la radioterapia de tumores malignos

Las ventajas de la radioterapia profunda con rayos ultrapenetrantes resultan de sus condiciones especiales de absorción y radiación difusa. Motivan un aumento considerable de la dosis profunda relativa y una delimitación del haz de rayos que es exacta también en el tejido irradiado. De este modo no sólo se respetan la piel y los alrededores del tumor, sino que también, con una dosis focal igual, permanece relativamente pequeña la dosis espacial, en comparación con la radiación de la terapia profunda convencional, de modo que, en todo caso, no sobrevienen sino reacciones generales del organismo mucho más exiguas. — Otra ventaja de los rayos ultrapenetrantes, asimismo importante, consiste en que son atenuados en un grado casi igual por todos los tejidos del cuerpo, inclusive los huesos. De esta manera se evitan dosis excesivas involuntarias en los huesos, que pudieran fácilment dar lugar a daños graves con necrosis óseas y fracturas. — En contraste con la irradiación ultrapenetrante de rayos X o γ, la irradiación electrónica del betatrón se presta especialmente, por su alcance definido en el tejido, para focos próximos a la superficie, siendo posible entonces la conservación perfecta de tejidos de situación más profunda.