Über Todesfälle innerhalb von vier Wochen nach der Pockenschutzerstimpfung

Zusammenfassung

Auf Grund einer Mitteilung von Berger, wonach Todesfälle innerhalb von vier Wochen post vaccinationem bei Impflingen des ersten Lebensjahres gehäuft auftreten, wurden fünf Hamburger Geburtsjahrgänge zur Überprüfung dieses Problems untersucht. Durch genaue Bestimmung der Todesfälle, des Lebensmonats aller Geimpften und der altersgemäßen Mortalität wurde ein Vergleich der Häufigkeit von Todesfällen innerhalb von vier Wochen nach der Impfung mit Erwartungszahlen ermöglicht. Unter 112000 Geimpften wurden sechs Todesfälle post vaccinationem festgestellt, eine Zahl, die deutlich unter dem Erwartungswert von etwa 28 Todesfällen blieb. Dieser Unterschied erklärt sich aus der positiven Auswahl der Impflinge hinsichtlich ihres Gesundheitszustandes. Ein unterschiedliches Risiko der Altersklassen war unter Berücksichtigung der altersbedingten Sterblichkeit nicht festzustellen. Unsere Untersuchungen machen einen Zusammenhang zwischen der Pockenschutzimpfung und einer Häufung von Todesfällen innerhalb von vier Wochen nach der Impfung unwahrscheinlich. So besteht kein Anlaß, von der Empfehlung abzuweichen, Pockenschutzimpfungen im ersten Lebensjahr durchzuführen.

Summary

Because of a previous report by Berger (Wien. med. Wschr. 114 [1964], 249), who had claimed that there was an increased death-rate among infants within 4 weeks of their having been vaccinated the death-rate was analysed for infants born between 1960 and 1965. Among 112,000 infants who had been vaccinated there were six deaths within 4 weeks. This rate compared with the expected death-rate of 28 among infants during the first 12 months of life. The difference is due to the positive selection of infants to be vaccinated because of their good health. There was no indication of differences in risk between the various age groups under one year, taking the expected death-rate into consideration. The result shows that there is no relationship between vaccination and an increased death-rate within 4 weeks after vaccination of infants.

Resumen

Sobre casos de muerte en el plazo de 4 semanas después de la primera vacunación antivariólica preventiva

Debido a una información de Berger, según la cual aparecen frecuentemente casos de muerte dentro de las cuatro semanas siguientes a la vacunación de niños de un año de vida, fueron explorados los nacidos en el transcurso de cinco años en Hamburgo, con objeto de revisar este problema. Mediante determinación exacta de los casos de muerte, del mes de vida de los vacunados y de la mortalidad según la edad, se hizo posible una comparación de la frecuencia de los casos de muerte, dentro de las 4 semanas siguientes a la vacunación, con las cifras esperadas. De entre 112.000 sujetos vacunados se diagnosticaron 6 casos de muerte post vaccinationem, cifra que se encontraba claramente por debajo de las esperadas de cerca de 28 casos de muerte. Esta diferencia se explica por la elección positiva de los sujetos vacunados, en lo referente a su estado de salud. Teniendo en cuenta la mortalidad debida a la edad, no se pudo establecer un riesgo diferente de la clase de ésta. Nuestras exploraciones hacen improbable una relación entre la vacunación antivariólica preventiva y una frecuencia de los casos de muerte en el término de 4 semanas tras la vacunación. Así no hay motivo para apartarse de la recomendación de llevar a cabo dicha vacunación en el primer año de vida.