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DOI: 10.1055/s-0028-1111628
Klinik und Therapie der Enterokokken-Endokarditis
Treatment of enterococcal endocarditisPublication History
Publication Date:
15 April 2009 (online)
Zusammenfassung
Acht Patienten mit einer Enterokokken-Endokarditis wurden in den Medizinischen Universitätskliniken in Frankfurt/M. zwischen 1955 und 1965 behandelt; drei starben trotz intensiver Chemotherapie. An drei Patienten ließ sich der Wert der Therapie mit Ristocetin belegen. Bei drei Patienten führte die Behandlung mit Ampicillin zur bakteriologischen Ausheilung. Ampicillin in hoher Dosierung (10—20 g täglich), kombiniert mit Streptomycin und Probenecid, stellt heute das Mittel der Wahl für die Behandlung der Enterokokken-Endokarditis dar. Optimale Behandlungsergebnisse lassen sich nur bei enger Zusammenarbeit der Klinik mit einem bakteriologischen Laboratorium erzielen.
Summary
Between 1955 and 1965 eight patients were treated for enterococcal endocarditis at the University Medical Department, Frankfurt; despite intensive chemotherapy three died. In three patients ristocetin effected a cure, after other antibiotics had failed. In three other patients treatment with ampicillin resulted in a bacteriologically confirmed cure. High doses of ampicillin (10—20 g. daily), combined with streptomycin and probenecid, are the treatment of choice in enterococcal endocarditis. The importance of serial bacteriological controls is stressed.
Resumen
Clínica y terapia de la endocarditis por enterococos
8 pacientes con una endocarditis enterocócica fueron tratados en la Clínica Médica de la Universidad de Francfort del Meno entre 1955 y 1965, 3 fallecieron a pesar de una intensiva quimioterapia. En tres pacientes se pudo demostrar el valor de la terapia con ristocetina. El tratamiento con ampicilina condujo, en tres pacientes, a la curación bacteriológica. La ampicilina en dosis altas (10—20 gr. diarios), combinada con estreptomicina y probenecina, representa hoy el medio de elección para el tratamiento de la endocarditis enterocócica. Los resultados óptimos del tratamiento solamente se pueden lograr en una estrecha colaboración de la clínica con el laboratorio bacteriológico.