Die Dosisabhängigkeit der Entwicklung von Koronarkollateralen bei Anwendung von Koronardilatantien^*

Zusammenfassung

Die Wirkung eines Koronardilatators (Dipyridamol, Persantin^®) auf die Entwicklung von Koronarkollateralen wurde in Abhängigkeit von der Dosis und Dauer der Vorbehandlungszeit an Hunden untersucht. Die Funktion der Koronarkollateralen wurde bei der postmortalen selektiven Koronarangiographie beurteilt am Ausmaß des retrograden Kontrastmittelübertritts in die Stromgebiete der nicht primär injizierten Kranzarterien. Dabei zeigte sich, daß das Ausmaß der Kollateralentwicklung abhängig ist von der Höhe der Dosierung in der Vorbehandlungszeit. Demgegenüber hatte eine längere Dauer der Behandlung bei konstanter Dosierung für die Entwicklung des Kollateralkreislaufes keine weitere Bedeutung. Eine fast optimale Wirkung war bei chronischer oraler Persantin-Applikation mit Einzeldosen von 2—3 mg/kg dreimal täglich zu erzielen. Die Höhe der Einzeldosis ist der entscheidende Faktor für das Ausmaß der Entwicklung der Koronarkollateralen.

Summary

Studies on the effect of a coronary dilating agent (Persantin) on the development of a coronary collateral circulation were performed in order to evaluate the correlation between the development of collaterals and the dosage and length of treatment. The extent of retrograde filling of adjacent coronary arteries served as a measure for coronary collateral circulation. The results demonstrate, that the extent of the development of collaterals depends on the dosage in the pretreatment period. Development of a collateral circulation was best with a dose of 2—3 mg/kg three times daily. Pretreatment longer than seven weeks did not result in formation of further anastomoses. The findings prove, that the quantities of the single dose is the decisive factor for the development of collaterals.

Resumen

Desarrollo de colaterales coronarias, dependiente de la dosis, en el empleo de dilatadores coronarios

La acción de un dilatador coronario (Dipyridamol, Persantin^®) sobre el desarrollo de colaterales coronarias fue explorada, en perros, en dependencia de la dosis y duración del tiempo de pretratamiento. La función de las colaterales coronarias fue juzgada en la angiografía selectiva postmortal de coronarias, teniendo en cuenta la extensión en el paso retrógrado del medio de contraste al territorio vascular de las arterias coronarias no inyectadas primeramente. Aquí se mostró que la extensión del desarrollo de colaterales depende de la cuantía de la dosis y del tiempo del pretratamiento. Por el contrario, una duración más larga del tratamiento con dosificación constante no tuvo ninguna importancia ulterior para el desarrollo de la circulación colateral. Una acción casi óptima se pudo conseguir, en la aplicación oral crónica de Persantin, con dosis únicas de 2—3 mgr./kgr. tres veces al día. La cuantía de las dosis únicas es el factor decisivo para la extensión del desarrollo de las colaterales.