Synacthen-Kurztest zur Beurteilung der Nebennierenrindenfunktion

Zusammenfassung

Es wird ein intravenöser Synacthen-Kurztest zur Diagnostik der Nebennierenrindenfunktion empfohlen, der auf der Bestimmung der 11-Hydroxycorticoide im Serum vor und 30 Minuten nach intravenöser Injektion von 25 IE Corticotropin β^1-24 (Synacthen^® CIBA) beruht. Der Test ist einfach, zuverlässig, gefahrlos und kann ambulant ausgeführt werden. Die Bestimmung der 11-Hydroxycorticoide im Serum erfolgte nach einer modifizierten fluorometrischen Methode. Die mittlere Serumkonzentration der 11-Hydroxycorticoide wurde bei 29 Patienten mit ungestörter Nebennierenrindenfunktion mit 10,5 ± 2,6 μg/100 ml bestimmt. 30 Minuten nach Synacthen-Injektion wurde ein mittlerer Serumspiegel von 21,6 ± 4,2 μg/100ml gefunden. Bei fünf Patienten mit primärer Nebennierenrindeninsuffizienz lag der Ausgangswert im Mittel bei 1,5 μg/100 ml. Intravenöse Verabfolgung von Synacthen führte bei diesen Patienten nicht zu einem Anstieg der Corticoidkonzentration im Serum.

Summary

A rapid intravenous test using corticotropin β^1—24 for the diagnosis of adrenal cortical function is described. The serum level of 11-hydroxycorticoids is measured before and 30 minutes after the intravenous injection of 25 I.U. of corticotropin (Synacthen^® [CIBA]). The test is simple, reliable, without danger and can be performed on an out-patient basis. Serum 11-hydroxycorticoids are measured by a modification of the fluorometric method. Mean serum concentration in 29 patients with normal adrenal cortical function was 10.5 ± 2.6 μg./100 ml. 30 minutes after injection of corticotropin β^1—24, the mean serum concentration of 11-hydroxycorticoids was 21.6 ± 4.2 μg./100 ml. In five patients with primary adrenal cortical insufficiency the initial value averaged 1.5 μg./100 ml., after intravenous administration of corticotropin β^1—24 no increase in corticoid concentration occurred.

Resumen

Test corto con Synacthen^® (CIBA) para el diagnóstico de la función de la corteza suprarrenal (1) cavidad disecada

Se recomienda un test rápido de Synacthen para el diagnóstico de la función de la corteza suprarrenal, fundado en la determinación de los 11-hidroxicortico-steroides en el suero antes y 30 minutos después de la inyección endovenosa de 25 unidades internacionales de Corticotropina β^1–24 (Synacthen^® CIBA). El test es sencillo, seguro, sin riesgos y puede realizarse de forma ambulatoria. La determinación de los 11-hidroxicorticosteroides se hizo según un método fluorométrico modificado. La concentración sérica media de los 11-hidroxicorticosteroides en 29 pacientes de función corticosuprarrenal inalterada resultó de 10,5 ± 2,6 μg/100 ml. A los 30 minutos de la inyección de Synacthen se halló un valor sérico medio de 21,6 ± 4,2 μg/100 ml. En cinco pacientes con insuficiencia corticosuprarrenal primaria el valor inicial era de 1,5 μg/100 ml como promedio. La administración intravenosa de Synacthen no determinaba en estos pacientes un aumento de la concentración sérica de corticosteroides.