Virologische des klinische Beobachtungen nach aktiver Masernschutzimpfung

Zusammenfassung

Es werden die Ergebnisse eines Masernimpfversuches mitgeteilt. Insgesamt wurden 92 Kinder im Alter von fünf Monaten bis neun Jahren geimpft. Die meisten Impflinge waren Insassen zweier Kinderheime und zweier Kinderkrippen. Die Impfungen erfolgten in drei Gruppen. Für die serologische Auswertung standen 81 Impflinge zur Verfügung. Eine Gruppe von 35 Impflingen wurde zweimal mit einem Masernkombinationsimpfstoff der Behringwerke (Quoten gegen Masern, Diphtherie, Tetanus, Pertussis und Poliomyelitis) im Abstand von fünf Wochen vorgeimpft und vier Wochen danach mit dem Masernvirus von Schwarz lebendgeimpft. Die zweite Gruppe von 30 Kindern erhielt als Vorimpfung eine Dosis Masernkombinationsimpfstoff vor der Lebendimpfung. Eine dritte Gruppe von 16 Kindern wurde direkt lebendgeimpft. Die zweimalige Vorimpfung mit dem Kombinationsimpfstoff bewirkte bei 22 von 31 Kindern Antikörperbildung mit einem durchschnittlichen Titer (Hämagglutinationshemmungstest) von 1 : 24. Nach der Lebendimpfung betrug die Konversionsrate praktisch 100%. Lediglich bei einem Impfling konnten wir keine Antikörperbildung nachweisen. Die Vorimpfung sowohl mit einer als auch mit zwei Dosen Masernkombinationsimpfstoff bewirkte, daß jener Temperaturanstieg unterblieb, der bei einem Teil der Impflinge zwischen dem sechsten und zehnten Tag nach der Lebendimpfung beobachtet wurde, wenn die Verabreichung des Masernlebendimpfstoffes direkt, das heißt ohne zusätzliche, auf Mitigierung des Impfverlaufs abzielende Maßnahmen erfolgte.

Summary

92 children aged five months to nine years were vaccinated against measles. Most of the children lived in two children's homes and two crêches. 81 children were available for serological testing. They were divided into three groups: 35 children were vaccinated twice with a multiple vaccine of Behringwerke against measles, diphtheria, tetanus, pertussis and polio, twice at intervals of five weeks and four weeks later received the live measles virus vaccine of Schwarz. The second group of 30 children received one dose of combined measles vaccine followed by live-virus vaccine. The third group of 16 children received only live-virus vaccine. Double pre-vaccination with a combined vaccine achieved in 22 of 31 children antibody formation with an average titre (haemagglutination-inhibition test) of 1 : 24. After live-virus vaccination the conversion rate was practically 100%. In only one child was there no antibody formation. Pre-vaccination with one or two doses of the combined measles virus vaccine was successful in preventing pyrexia which occurred in a number of children between the sixth and tenth day after vaccination with live virus if this was done directly, i.e. without mitigating measures.

Resumen

Observaciones clínicas y virológicas tras activa vacunación profiláctica contra el sarampión

Se comunican los resultados de una prueba de vacunación antisarampionosa. En total fueron vacunados 92 niños con edades comprendidas entre los 5 meses y 9 años. La mayoría de los sujetos vacunados eran inquilinos de dos residencias infantiles y dos maternidades. Las vacunaciones se dividieron en tres grupos. Para la valoración serológica se disponía de 81 sujetos vacunados. Un grupo de 35 fueron previamente vacunados dos veces con una combinación antisarampionosa de los laboratorios Behring (fracciones contra el sarampión, difteria, tétanos, tos ferina y poliomielitis) en intervalo de 5 semanas y, 4 semanas después, vacunados para toda la vida con el virus sarampionoso de Schwarz. El segundo grupo de 30 niños recibió como prevacunación una dosis de la combinación antisarampionosa antes de la vacunación vitalicia. Un tercer grupo de 16 niños fue vacunado directamente para toda la vida. La prevacunación repetida con la vacuna combinada provocó la formación de anticuerpos en 22 de los 31 niños con un título medio de 1 : 24 (Test de inhibición de la hemoaglutinación). Tras la vacunación vitalicia, la cuota de conversión alcanzó prácticamente el 100%. Solamente en un vacunado no pudimos demostrar la formación de anticuerpos. La prevacunación, tanto en una como en dos dosis de vacuna combinada antisarampionosa, determinó que ese aumento de temperatura, que se observó en una parte de los vacunados entre el sexto y décimo día después de la vacunación vitalicia, no sobreviniese, si la administración de la vacuna vitalicia antisarampionosa se hizo directamente, es decir sin medidas suplementarias encaminadas a mitigar el curso de la vacunación.