Dtsch Med Wochenschr 1972; 97(14): 559-562
DOI: 10.1055/s-0028-1107396
© Georg Thieme Verlag, Stuttgart

Elektromagnetische Felder als Gefahrenquelle für Schrittmacherpatienten

Electromagnetic fields as a source of danger to patients with cardiac pacemakersR. Blaser, H. Dittrich, U. Kirsch, M. Schaldach
  • Department für Biomedizinische Technik der Universität Erlangen-Nürnberg (Leiter: Prof. Dr.-Ing. M. Schaldach), Chirurgische Universitätsklinik Erlangen-Nürnberg (Direktor: Prof. Dr. G. Hegemann) und Abteilung für Herz- und Gefäßchirurgie der Universitätsklinik Hamburg-Eppendorf (Direktor: Prof. Dr. G. Rodewald)
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Publication Date:
15 April 2009 (online)

Zusammenfassung

Den Schrittmacherpatienten umgibt eine große Anzahl potentieller Störquellen, die für den Betroffenen lebensgefährlich sein können. Hierzu gehören alle netzbetriebenen Haushaltsgeräte, Werkzeugmaschinen, öffentliche Verkehrsmittel, aber auch Radaranlagen, Mikrowellenöfen und Zündanlagen. In vergleichenden Untersuchungen wurde die Störbeeinflußbarkeit der verschiedenen Fabrikate an Störnormalen ermittelt. Nur Schrittmacher, die eine metallische Abschirmung besitzen, erfüllen die Sicherheitsbestimmungen aus den derzeitig gültigen Normen über Störstrahlungsdichten. Wegen der häufig festzustellenden Überschreitung der maximal zulässigen Strahlungsdichten muß als zusätzliche Sicherheitsmaßnahme beim Erreichen der Störgrenze das Umschalten auf einen Sicherheitsrhythmus gefordert werden. Besonders gute Eigenschaften zeigen die mit einem Ganzstahlgehäuse gekapselten Biotronik-Schrittmacher. Bei diesen Geräten liegen die zur Störbeeinflussung erforderlichen Strahlungsdichten weit oberhalb der im täglichen Leben zu erwartenden Werte.

Summary

A number of electrical apparatus can be potentially hazardous to patients with implanted cardiac pacemakers (mains-connected household articles, tooling machines, electrically driven public-transport vehicles, radar units, micro-wave ovens, and ignition installations). A study was made of these factors and the effect of apparatus of different manufacture. Only pacemakers which have a metallic screening device fulfil the necessary safety regulations. Because the maximally permitted interference density is often exceeded, the pacemaker must incorporate a device which automatically switches to a safe rhythm when the interference limit is reached. The Biotronik pacemaker with its steel capsule is especially safe.

Resumen

Campos electromagnéticos como focos peligrosos para los pacientes con marcapaso

A los pacientes con marcapasos los rodea una gran cantidad de fuentes potencialmente peligrosas que pueden poner en peligro su vida. Entre estas fuentes se encuentran los aparatos electrodomésticos conectados a la red eléctrica, máquinas-herramientas, medios públicos de transporte, incluso instalaciones cerradas, hornos de microonda e instalaciones de encendido. En un estudio comparativo se averiguó la posibilidad de los diferentes fabricados de ser influidos por perturbaciones normales. Sólo los marcapasos que poseen una protección metálica reúnen las medidas de seguridad de las normas válidas a la sazón sobre las densidades de radiación perturbadora. Debido al rebasamiento frecuentemente observado de las densidades máximas permitidas de radiación tiene que fomentarse, como medida adicional de seguridad al llegarse a los límites de perturbación, la conexión a un ritmo de seguridad. Los marcapasos biotrónicos recubiertos por un estuche completamente de acero muestran propiedades especialmente buenas. En estos aparatos se encuentran las densidades de radiación necesarias para influir perturbadoramente muy por encima de los valores que se han de hallar en la vida diaria.

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