Hämo- und Peritonealdialyse bei akuter Niereninsuffizienz und schweren Vergiftungen

Zusammenfassung

Es wird über eigene Erfahrungen bei der Behandlung von 234 Fällen mit akutem Nierenversagen, von 41 Kranken mit Glomerulonephritis, 24 Kranken mit Pyelonephritis oder interstitieller Nephritis und 19 Kranken mit Harnwegsverschluß, die akut urämisch wurden, sowie von 18 Kranken mit schweren Vergiftungen berichtet. Insgesamt wurden bei diesen Kranken 526 Hämodialysen und 59 Peritonealdialysen vorgenommen. Die Prognose der entzündlichen Nierenerkrankungen ist bei Eintritt einer Urämie in den meisten Fällen infaust. Die Überlebensaussicht beim akuten Nierenversagen hängt zum großen Teil von der die Niereninsuffizienz auslösenden Erkrankung und vom Lebensalter ab. In unseren Fällen beträgt die Gesamtletalität 42%. Die besten Ergebnisse werden durch rechtzeitige Dialysebehandlung erreicht.

Summary

At the Medical Department of the Katharinen-Hospital, Stuttgart, 234 cases of acute renal failure, 41 of glomerular nephritis, 24 of pyelonephritis or interstitial nephritis, 19 with urinary obstruction leading to acute uraemia, and of 18 with severe poisoning were treated with some form of dialysis. A total of 526 haemodialyses and 59 peritoneal dialyses were performed. The prognosis of inflammatory renal disease was in most cases poor once uraemia had occurred. The chances of survival in acute renal failure to some extent depended on the underlying disease and the age. The overall mortality rate in the series was 42%. Best results were obtained by early dialysis.

Resumen

Hemodiálisis y diálisis peritoneal en la insuficiencia renal aguda e intoxicaciones graves Experiencias de seis años

Se informa sobre las experiencias propias en el tratamiento de 234 casos de fracasos renales agudos, de 41 enfermos con glomerulonefritis o nefritis intersticial y 19 con oclusión de vías urinarias, en los que se instauró una uremia aguda, así como de 18 enfermos con intoxicaciones graves. En total fueron llevadas a cabo en estos pacientes 526 hemodiálisis y 59 diálisis peritonales. El pronóstico de las afecciones renales inflamatorias es infausto en la mayoría de los casos cuando aparece la uremia. La perspectiva de sobrevivencia en la insuficiencia renal aguda depende en gran parte de la enfermedad causante de la uremia y de la edad de vida. En nuestros casos alcanza la mortalidad total el 42%. Los mejores resultados se consiguieron con el tratamiento por diálisis a su debido tiempo.