Intraoperative Komplikation durch zwei sich gegenseitig störende Bedarfsschrittmacher bei Aggregataustausch

Zusammenfassung

Es wird über einen intraoperativen Zwischenfall beim Austausch eines Demand-Impulsgenerators gegen einen infolge Drucknekrose infizierten Herzschrittmacher berichtet. Der zunächst aus Gründen der Sterilität im Körper belassene, infizierte Schrittmacher hatte durch ein noch adaptiertes Sondenende bipolaren Gewebskontakt und gab ständig Impulse ab, durch die der neue Demand-Schrittmacher, der an anderer Stelle implantiert werden sollte, inhibiert wurde. Da das externe Reizgerät zufällig auf »festfrequent« eingestellt war, kam der Patient nicht durch eine Asystolie ad exitum.

Summary

An intraoperative complication which occurred during the exchange of a demand-impulse generator with a cardiac pacemaker because of infection of the latter due to pressure necrosis is reported. The infected pacemaker which was at first left in situ on grounds of sterility maintained bipolar tissue contact. The impulses from this aggregate inhibited the new demand pacemaker which had been implanted at another site in the body. As the external stimulator happened to be set on “stable frequency”, the patient was saved from dying of asystolia.