Möglichkeiten und Grenzen der Hirntumordiagnostik mit Positronenstrahlern (Cu⁶⁴ und As⁷⁴)[1]

Zusammenfassung

Der diagnostische Wert der Isotopenmethode ist demnach wie folgt zu beurteilen: Die Diagnostik von Großhirntumoren gelingt in 79% der Fälle, wobei durch Kombination der Kontrastmitteldiagnostik mit der Isotopenmethode die Möglichkeiten einer artdiagnostischen Voraussage verbessert werden können. Bei Kleinhirntumoren ist die Isotopenmethode nicht hinreichend verläßlich, da die Anreicherung im Tumor oft durch die starke Anreicherung in der Nackenmuskulatur überdeckt wird. Beim Tumorausschluß wird eine so hohe diagnostische Sicherheit erreicht, daß die Methode für poliklinische Untersuchungen besonders geeignet ist. In Kombination mit der hirnelektrischen Untersuchung kann bei negativem Ausfall beider Untersuchungen meist auf die Kontrastmitteldiagnostik verzichtet werden.

Summary

The diagnostic value of isotope methods can be judged according to the following. The diagnosis of hemisphere tumours is successful in 79 per cent of cases and even then is seems possible that the forecast of tumour type could be improved by means of a combination of contrast investigations with the isotope method. In cerebellar tumours the method is not sufficiently reliable because the uptake in a tumour is often obscured by the higher uptake in the neck muscles. The method has attained such diagnostic certainty that it is particularly suitable for out-patient investigations. In combination with E.E.G. those who show negative results from both these investigations can mostly be spared any contrast investigation.

Résumé

La valeur diagnostique de la méthode aux isotopes en matière de tumeur cérébrale est, d'après ce qui précède, à juger de la façon suivante:

Le diagnostic d'existence de tumeur sus-tentorielle réussit en 79% des cas. La combinaison du diagnostic angiographique avec celui des isotopes permet d'améliorer la prévision du résultat histologique. La méthode aux isotopes n'est guère fidèle pour les tumeurs de la fosse postérieure car la concentration du produit dans la forte musculature de la nuque est souvent telle que l'émission de la tumeur elle-même en est estompée. Cette technique permet d'éliminer le diagnostic d'une tumeur avec tellement d'assurance, qu'elle en devient utilisable en policlinique pour des examens sur des malades ambulants.

Des résultats négatifs de l'EEG et de l'examen aux isotopes permettent de renoncer à l'angiographie.

Resumen

El valor diagnóstico de los isótopos puede reconocerse a través de los siguientes resultados. En los tumores del cerebro se consiguió el diagnóstico en un 79% de los casos. La combinación de los isótopos con los medios de contraste mejoró mucho la posibilidad de un diagnóstico del tipo de tumor. En los tumores del cerebelo, los isótopos dan resultados menos ciertos, ya que la acumulación de los mismos en el tumor, frecuentemente se enmascara debido a la acumulación en la musculatura de la nuca. Los resultados negativos son de una tal seguridad, quel método debe considerarse especialmente apropiado para los servicios de policlínica ambulatoria. Si el resultado negativo se confirma en el electronecefalógrafo, se puede prescindir de los medios de contraste.

1 Nach einem Vortrag, gehalten auf dem X. Internationalen Radiologen-Kongreß in Montreal vom 26.8. bis 1.9.1962.

1 Nach einem Vortrag, gehalten auf dem X. Internationalen Radiologen-Kongreß in Montreal vom 26.8. bis 1.9.1962.