Les pédicules artériels des méningiomes supra-tentoriels. Analyse angiographique

Résumé

100 méningiomes opérés ont été choisis pour étudier le rôle respectif des carotides interne et externe dans leur vascularisation, en analysant les angiographies sélectives, les compte rendus opératoires et en les confrontant.

31 cas étaient irrigués de façon angiographiquement évidente par la seule carotide interne, 27 par la seule carotide externe, 16 par les deux. 22 ne l'étaient pas par la carotide interne et 4 par aucune des deux artères.

Dans chacun de ces groupes les faits les plus remarquables sont relevés et discutés en fonction des découvertes opératoires.

Enfin dans certains cas le drainage veineux a pu poser des problèmes diagnostics délicats et son étude permettra peut-être à l'avenir de mieux comprendre la vascularisation des méningiomes.

Zusammenfassung

Es wurden 100 operativ angegangene Meningeome ausgewählt, um die Rolle der Gefäßversorgung der Karotis interna bzw. der externa zu untersuchen. Dabei wurden die Angiographien mit den operativen Eingriffen verglichen. 31 Fälle waren allein durch die Angiogramme der Karotis interna, 27 nur durch die der Karotis externa, 16 durch beide nachzuweisen. 22 waren nicht durch die Karotis interna und 4 durch keine der beiden Arterien nachweisbar. Aus jeder dieser Gruppen sind die bemerkenswertesten Tatsachen in Verbindung mit den operativen Befunden dargestellt und besprochen. Schließlich machte in einigen Fällen der venöse Abfluß diagnostische Schwierigkeiten. Seine Beachtung kann zu einem besseren Verständnis der Gefäßversorgung der Meningeome führen.

Summary

One hundred meningiomas treated by operation have been selected in orderto study the respective role of the internal and external carotids in their blood supply and to analyse and compare the selective angiograms and the operative findings.

Thirty-one cases, as shown by the angiogram, were supplied by the internal carotid only, twenty-seven by the external carotid only, sixteen by both vessels, twenty-two were not supplied by the internal carotid and four were not supplied by either vessel.

In each of these groups the most noteworthy facts are pointed out and discussed in relation to the operative findings.

Finally in certain cases the venous drainage has, to some extent, posed a diagnostic problem and its study may well lead in the future to a better understanding of the vascular supply of the meningiomas.

Resumen

Se seleccionan 100 meningiomas operados, con el fín de investigar el papel que desempeña en ellos el riego sanguíneo de las carótidas interna y externa. Además se comparan las angiografías con las intervenciones quirúrgicas. 31 casos se demostraron sólo por la angiografía de la carótida interna, en 27 sólo por la de la externa, en 16 por la de ambas, en 22 se puso de manifiesto por la carótida interna y en 4 por ninguna de las dos arterias. De cada uno de estos grupos son presentados y discutidos los hechos más notables en relación con los hallazgos operatorios. Por último, en algunos casos, el desagüe venoso fué motivo de dificultades diagnósticas. El tenerlo en cuenta permite una mejor comprensión del riego sanguíneo de los meningiomas.