Probleme der Behandlung psychischer Störungen im Alter^*

Zusammenfassung

Die besonderen Probleme der Behandlung psychischer Störungen im Alter werden anhand spezieller Literatur besprochen. Es wird auf die Bedeutung der nach internistischen Gesichtspunkten ausgerichteten Basistherapie eingegangen und die Digitalisierung als ein wichtiges therapeutisches Grundprinzip hervorgehoben. Für die Psychopharmakotherapie ergibt sich auf Grund der größeren Labilität und geringeren Adaptionsfähigkeit des alternden Organismus die Notwendigkeit sorgfältiger Auswahl der Medikamente, vorsichtiger Dosierung und Zurückhaltung hinsichtlich der Kombination verschiedener zentralwirksamer Substanzen. Die Bedeutung psychologischer und soziologischer Faktoren kann in diesem Zusammenhang nur gestreift werden.

^* Herrn Prof. Dr. med. Helmut Selbach zum 60. Geburtstag gewidmet.

Summary

Therapeutic problems of psychic disturbances in aging individuals are discussed. Special literature is quoted.

It is stressed that therapy must be based on modern results of intern medicine. To treat even latent cardiac insufficiency must be a fundamental therapeutic principle in the aged.

Side effects of psychotropic drugs are of great importance in Gerontopsychiatry because the aging organism is lesser able to adapt to functional stress. The optimal drug must therefore be chosen for each patient. Dosage should be changed only slowly. The combination of different therapeutic agents with effects on the CNS should be avoided. The importance of psychological and sociological problems is mentioned.