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DOI: 10.1055/a-2763-9115
Rassismus in der klinischen Geburtshilfe: Wahrnehmungen von Hebammenstudierenden in Österreich
Racism in Clinical Maternity Care: Perceptions of Midwifery Students in AustriaAutor*innen
Zusammenfassung
Hintergrund
Rassismus stellt eine eigenständige Gesundheitsdeterminante dar und kann in der Geburtshilfe subtil auftreten. Im deutschsprachigen Raum fehlen bislang systematische Untersuchungen, die Rassismus als erklärende Kategorie berücksichtigen.
Ziel
Untersuchung, wie Hebammenstudierende während ihrer Praktika in österreichischen Kreißsälen rassistisches Verhalten wahrnehmen, einordnen und diskutieren, sowie Ableitung von Anforderungen für die Ausbildung.
Methodik
Qualitatives, exploratives Design mit neun problemzentrierten Einzelinterviews mit Studierenden im 4. und 6. Semester dreier österreichischer Fachhochschulen. Die Datenauswertung erfolgte themenzentriert.
Ergebnisse
Alle Befragten berichteten von rassistischen Vorfällen, meist subtil und strukturell verankert. Erscheinungsformen umfassten stereotype Zuschreibungen zu Schmerzempfinden, Gebärfähigkeit oder Hygiene, abwertende Kommunikation, fehlende Aufklärung, gewaltsames Handeln ohne Einwilligung und Benachteiligung bei Sprachbarrieren. Die Studierenden beschrieben Ohnmacht im hierarchischen Kliniksystem und emotionale Belastungen. Eine systematische, rassismuskritische Auseinandersetzung fehlt bislang im Studium.
Schlussfolgerung
Die Ergebnisse verdeutlichen einen dringenden Bedarf an strukturellen Veränderungen in Ausbildung und Praxis, um gesundheitliche Chancengleichheit zu fördern und diskriminierende Versorgungsmuster zu durchbrechen.
Abstract
Background
Racism is an independent determinant of health and can occur in subtle forms within maternity care. In German-speaking countries, there is a lack of systematic research that considers racism as an explanatory category.
Aim
To explore how midwifery students perceive, interpret, and discuss racist behavior during their internships in Austrian delivery rooms and to derive implications for midwifery education.
Methodology
A qualitative, exploratory design was applied, using nine problem-centered individual interviews with students in the 4th and 6th semesters at three Austrian universities of applied sciences. Data were analyzed thematically.
Results
All participants reported racist incidents, mostly subtle and structurally embedded. Manifestations included stereotypical attributions regarding pain perception, birthing ability, or hygiene; derogatory communication; lack of informed consent; coercive practices; and disadvantages related to language barriers. Students reported feelings of powerlessness within the hierarchical clinical system and emotional strain. A systematic, critical engagement with racism is currently absent from the curriculum.
Conclusion
The findings highlight an urgent need for structural changes in both education and practice to promote health equity and break discriminatory patterns of care.
Publikationsverlauf
Eingereicht: 22. August 2025
Angenommen nach Revision: 03. Dezember 2025
Artikel online veröffentlicht:
08. Januar 2026
© 2026. Thieme. All rights reserved.
Georg Thieme Verlag KG
Oswald-Hesse-Straße 50, 70469 Stuttgart, Germany
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Literatur
- 1 Council of Europe. European Commission against Racism and Intolerance. 2022
- 2 Bundesregierung der Bundesrepublik Deutschland. Nationaler Aktionsplan gegen Rassismus – Positionen und Maßnahmen zum Umgang mit Ideologien der Ungleichwertigkeit und den darauf bezogenen Diskriminierungen 2017
- 3 Weltgesundheitsorganisation. Standards for improving quality of maternal and newborn care in health facilities 2026
- 4 Schödwell S, Savin M, Lauke A. et al. Strukturelle Diskriminierung und Rassismus in der Krankenhausversorgung: die Rolle ökonomischer Rahmenbedingungen in der interkulturellen Öffnung. Bundesgesundheitsbl 2022; 65: 1307-1315
- 5 Stenzel M. Migration und Gesundheit. In: Stauder J, Rapp I, Eckhard J, Hrsg. Soziale Bedingungen privater Lebensführung. Wiesbaden: Springer Fachmedien Wiesbaden; 2016: 283-303
- 6 Foroutan N, Ha N, Kalter F. et al. Rassistische Realitäten: Wie setzt sich Deutschland mit Rassismus auseinander?. Auftaktstudie zum Nationalen Diskriminierungs- und Rassismusmonitor (NaDiRa) des Deutschen Zentrums für Integrations- und Migrations forschung (DeZIM). 2022
- 7 Rommelspacher B. Was ist eigentlich Rassismus?. In: Melter C, Mecheril P, Hrsg. Rassismuskritik. Schwalbach/Ts: Wochenschau Verlag; 2009: 25-38
- 8 Mecheril P. Natio-kulturelle Mitgliedschaft – ein Begriff und die Methode seiner Generierung. Tertium comparationis 2002; 8: 104-115
- 9 Bosch A, Thurn R. Strukturell – Institutionell – Individuell – Dimensionen des polizeilichen Rassismus: Versuch einer Begriffsklärung. In: Hunold D, Singelnstein T, Hrsg. Rassismus in der Polizei. Wiesbaden: Springer Fachmedien Wiesbaden; 2022: 181-198
- 10 Bohren MA, Vogel JP, Hunter EC. et al. The Mistreatment of Women during Childbirth in Health Facilities Globally: A Mixed-Methods Systematic Review. PLoS Med 2015; 12: e1001847
- 11 Hailu EM, Maddali SR, Snowden JM. et al. Structural racism and adverse maternal health outcomes: A systematic review. Health & Place 2022; 78: 102923
- 12 Pereira GMV, Pimentel VM, Surita FG. et al. Perceived racism or racial discrimination and the risk of adverse obstetric outcomes: a systematic review. Sao Paulo Med J 2022; 140: 705-718
- 13 Kennedy-Moulton K, Miller S, Persson P. et al. Maternal and Infant Health Inequality: New Evidence from Linked Administrative Data. Cambridge, MA: National Bureau of Economic Research; 2022
- 14 Winkler C, Babac E. Birth Justice. Die Bedeutung von Intersektionalität für die Begleitung von Schwangerschaft, Geburt und früher Elternschaft. Österreich Z Soziol 2022; 47: 31-58
- 15 Bollini P, Stotzer U, Wanner P. Pregnancy outcomes and migration in Switzerland: results from a focus group study. Int J Public Health 2007; 52: 78-86
- 16 Seidel V, Großkreutz C, Gürbüz B. et al. Reasons for a Lower Rate of Epidural Anesthesia During Birth for Immigrant Women in the Eyes of Medical Staff: A Mixed-Methods Analysis. J Immigrant Minority Health 2022; 24: 1501-1507
- 17 Graevskaia A, Menke K, Rumpel A. Institutioneller Rassismus in Behörden – Rassistische Wissensbestände in Polizei. Gesundheitsversorgung und Arbeitsverwaltung 2022;
- 18 Döring N, Bortz J. Forschungsmethoden und Evaluation in den Sozial- und Humanwissenschaften. Berlin, Heidelberg; Springer Berlin Heidelberg; 2016
- 19 Witzel A. Das problemzentrierte Interview. Forum Qualitative Sozialforschung / Forum: Qualitative Social Research 2000; 1
- 20 Helfferich C. Leitfaden- und Experteninterviews. In: Baur N, Blasius J, Hrsg. Handbuch Methoden der empirischen Sozialforschung. Wiesbaden: Springer Fachmedien Wiesbaden; 2014: 559
- 21 Gerhards SM, Schweda M, Weßel M. Medical students’ perspectives on racism in medicine and healthcare in Germany: Identified problems and learning needs for medical education. GMS Journal for Medical Education 2023; 40
- 22 Biermann KP, Gebhart V. Rassismus in der Pflege: Scoping Review für den deutschsprachigen Raum. Pflegewissenschaft 2023;
- 23 Spanierman LB, Clark D. Anthony. Racial Microaggressions: Empirical Research that Documents Targets’ Experiences. In: Nationaler Diskriminierungs- und Rassismusmonitor, Hrsg. Rassismusforschung I. Bielefeld: transcript; 2023: 232-249
- 24 Schoene BEF, Oblasser C, Stoll K. et al. Midwifery students witnessing violence during labour and birth and their attitudes towards supporting normal labour: A cross-sectional survey. Midwifery 2023; 119: 103626
- 25 Davis D-A. Obstetric Racism: The Racial Politics of Pregnancy, Labor, and Birthing. Medical Anthropology 2019; 38: 560-573
- 26 Kletečka-Pulker M, Parrag S. Qualitätssicherung in der Versorgung nicht-deutschsprachiger PatientInnen. Videodolmetschen im Gesundheitswesen. Wien: Universität Wien; 2015
