Retention der Sechsjahrmolaren mit unterminierender Resorption der zweiten Milchmolaren – 4 Fallvorstellungen

Zusammenfassung

Die unterminierende Resorption der zweiten oberen Milchmolaren durch die Sechsjahrmolaren führt häufig vom Patienten unerkannt zu einem sekundären Engstand innerhalb der Stützzone. Rechtzeitig erkannt kann häufig ein frühzeitiger Verlust des zweiten Milchmolaren durch transversale Erweiterung des Oberkiefers und/oder Distalisation der oberen ersten Molaren verhindert werden. Anhand von 4 Fallvorstellungen werden verschiedene Therapieoptionen vorgestellt. Diese sind Fall 1: Distalisation mit einer Teil-Bracketapparatur; Fall 2: transversale Erweiterung mit einer semirapiden, herausnehmbaren Gaumennahtapparatur (Bioplate); Fall 3: transversale Erweiterung und Distalisation mit einer gedruckten Gaumennahtapparatur mit Distalisierungsarmen; Fall 4: Distalisation mit Alignern und okklusalem Attachement.

Zusätzlich wird die Ursache der unterminierenden Resorption diskutiert, die ja häufig in einem posterioren Engstand und transversaler Unterentwicklung des Oberkiefers zu suchen ist. Wie wir den dahinterliegenden Ursachen für die Fehlentwicklung mit der gleichzeitigen Behandlung von Form und Funktion (mykie=myofunktionelle Kieferorthopädie) gerecht werden, wird am Rande erläutert.

Abstract

The undermining resorption of the second upper deciduous molar by the six-year molars often leads to a secondary crowding within the supporting zone that goes unrecognized by the patient. If detected in time, early loss of the second deciduous molar can often be prevented by transversal expansion of the maxilla and/or distalization of the upper first molars. Various treatment options are presented on the basis of 4 case presentations. These are

Case 1: distalization with a partial bracket appliance; Case 2: transversal expansion with a semirapid, removable palatal appliance (Bioplate); Case 3: transversal expansion and distalization with a printed palatal appliance with distalization arms; Case 4: distalization with aligner and occlusal attachment.

In addition, the cause of undermining resorption is discussed, which is often due to posterior crowding and transversal underdevelopment of the maxilla. How we address the underlying causes of maldevelopment with the simultaneous treatment of form and function (mykie=myofunctional orthodontics) is explained in the margin.

Schlüsselwörter

Unterminierende Resorption - ektopischer Zahndurchbruch - Eruptionsstörung - myofunktionelle Therapie - mykie

Keywords

Undermining resorption - ectopic tooth eruption - eruption disturbance - myofunctional therapy - mykie

Publikationsverlauf

Artikel online veröffentlicht:
26. November 2025

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