Karotisstenose – CEA, TCAR oder TFCAS

Bei symptomatischer Karotisstenose stehen verschiedene Behandlungsmethoden zur Verfügung. Cui und ihre Kollegen haben in einer retrospektiven Studie 3 Techniken miteinander verglichen und sich dabei auch mit dem richtigen Timing beschäftigt. Dabei zeigte sich: die Endarteriektomie stellt im Vergleich zur transcarotidalen Revaskularisation und der Stentimplantation zumindest in dringlichen Situationen weiterhin die sicherste Therapie dar.

Fazit

Im Vergleich zur CEA, bestand nach der TFCAS ein erhöhtes Risiko für perioperative Komplikationen, unabhängig davon, wann der Eingriff durchgeführt wurde. Eine dringliche Revaskularisation wird am sichersten durch eine CEA erreicht. Insgesamt war es allerdings nicht das Ziel dieser Studie verschiedene Zeitfenster direkt miteinander zu vergleichen. Zwar waren in der hier untersuchten Kohorte dringliche Eingriffe unabhängig von der Behandlungsmethode mit einem erhöhten Risiko verbunden, doch es kann durchaus Patienten geben, die von einer schnellen Revaskularisation profitieren.

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Article published online:
07 June 2022