Nachsorge und MRT-Untersuchungen bei Patienten mit implantierten kardialen Aggregaten

Zusammenfassung

In den 2021 publizierten ESC-Leitlinien wird im Rahmen des Kapitels über die Aggregatnachsorge insbesondere die Bedeutung der Telemetrie hervorgehoben. Durch eine telemetrische Nachsorge sind wesentlich seltener Präsenznachsorgen notwendig bei gleichwertiger oder sogar verbesserter Sicherheit. Eine telemetrische Überwachung sollte daher bei allen Patienten mit CIED erwogen werden.

Die Leitlinien beschreiben detailliert die Möglichkeiten und Einschränkungen von MRT-Untersuchungen bei Patienten mit CIED. Programmierempfehlungen für die verschiedenen Hersteller werden dargestellt. Unter Einhaltung entsprechender Sicherheitsstandards kann eine MRT auch ohne größeres Risiko bei Patienten mit nicht MRT-kompatiblen Systemen erfolgen.

Abstract

The chapter on device follow-up of the 2021 ESC Guidelines has a special focus on the role of telemetric management of CIED. Telemetric management decreases the number of in-office visits with similar or even improved patient security. Remote monitoring should therefore be considered in all patients with CIED.

The guidelines describe in detail possibilities and limitations of MRI studies in patients with CIED. Programming recommendations for different manufacturers are provided. MRT scans are possible with reasonable security in patients with non-MRI conditional systems, as long as safety precautions are adhered as well.

Was ist wichtig?

Telemetrische Nachsorge von CIED:

• Telemetrische Funktionskontrollen werden bei besonderen Patientengruppen und bei Sicherheitswarnungen der Hersteller empfohlen.

• Bei telemetrisch nachgesorgten Schrittmachersystemen kann das Intervall der Vor-Ort-Kontrollen auf bis zu 24 Monate ausgeweitet werden.

• Eine telemetrische Überwachung sollte bei allen Patienten mit CIED erwogen werden.

MRT-Untersuchungen bei Patienten mit CIED:

• Bei Beachtung der Sicherheitsstandards kann eine MRT auch bei Patienten mit nicht MRT-kompatiblen Systemen erfolgen.

• Im Einzelfall kann eine MRT auch bei Patienten mit stillgelegten Sonden durchgeführt werden.

• Die Beachtung der Handlungsempfehlungen für verschiedene Hersteller und spezifische klinische Situationen ist essenziell.

Schlüsselwörter

Schrittmachertherapie - Nachsorge - Telemetrie - kardiale Resynchronisationstherapie - Magnetresonanztomografie

Keywords

pacing - cardiac resynchronization therapy - follow up - telemetry - magnet resonance imaging

Publication History

Article published online:
09 June 2022

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