Beugesehnenverletzung in Zone 2B: Ist die Naht der Superfizialissehne nötig?

Bei einer Durchtrennung der Beugesehnen in Zone 2B (zwischen der Insertion der oberflächlichen Beugesehne und dem distalen Rand des A2-Ringbands) stellt sich die Frage, ob die Superfizialissehne ebenfalls versorgt werden muss und ob eine solche Versorgung zu besseren postoperativen Ergebnissen führt. Harte Belege, die für eine Naht auch der oberflächlichen Sehne sprechen, gibt es bislang nicht.

Fazit

Nach diesen Daten lässt sich nicht eindeutig feststellen, ob bei Verletzung der Profundussehne in Zone 2B eine zusätzliche Naht der Superfizialissehne dem Patienten einen Nutzen bringt – außer der erhöhten Greifkraft nach Naht beider Sehnen, wenn der Betroffene darauf angewiesen ist. Bis weitere Daten vorliegen, sollte der Chirurg die Entscheidung intraoperativ individuell treffen und dabei die Gleitfähigkeit der Profundussehne nach der Naht berücksichtigen.

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Article published online:
14 June 2021