COVID- und Social Distancing bezogene Sorgen und ihre Beziehung zu psychischer und körperlicher Erkrankung

Soziale Einbindung und Gesundheit

Seit knapp einem Jahr sind wir nun aufgrund der nicht abnehmenden Bedrohung durch das Virus SARS-CoV-2 zu sozialer Distanz gezwungen, die sämtliche unserer Sozialkontakte deutlich verändert hat. Als soziale Wesen sind wir abhängig von sozialer Einbindung und sozialem Austausch, die Wahrnehmung sozialer Zugehörigkeit und komplexe Maße sozialer Unterstützung gehen nicht nur mit besserer psychischer und körperlicher Gesundheit, sondern auch mit einem längeren Leben einher [1].

Experimentelle Studien legen nahe, dass der protektive Effekt sozialer Einbindung und konkreter sozialer Interaktionen vermittelt wird über eine verminderte Aktivität der psychobiologischen Stresssysteme [2]. Allein die Wahrnehmung, sozial eingebunden zu sein, reduziert demzufolge die Ausschüttung stress-sensitiver Hormone und verbessert kardiovaskuläre Parameter und die Immunkompetenz.

Nun berichten gerade chronisch körperlich oder psychisch Erkrankte von weniger stabilen und umfangreichen sozialen Netzwerken als Gesunde; denjenigen, die sie am nötigsten hätten, stehen soziale Ressourcen also nur vermindert zu Verfügung. Dieser Effekt scheint allerdings nicht nur in die eine Richtung zu gehen: soziale Isolation sagt v. a. psychische Erkrankungen (hier primär depressive Störungen und Angststörungen) vorher [3]. Umgekehrt scheinen psychisch Kranke (auch hier primär Depressive) von sozialer Interaktion aber auch weniger zu profitieren als Gesunde [4].

Publication History

Article published online:
18 February 2021

• Literatur

• 1 Holt-Lunstad J, Smith TB, Baker M. et al. Loneliness and social isolation as risk factors for mortality: a meta-analytic review. Perspect Psychol Sci 2015; 10: 227-237
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• 3 Chou KL, Liang K, Sareen J. The association between social isolation and DSM-IV mood, anxiety, and substance use disorders: wave 2 of the National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions. J Clin Psychiatry 2011; 72: 1468-1476 doi:10.4088/JCP.10m06019gry
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• 6 Chapple S, Fletcher M, Prickett K. et al. What People Said about Life under Lockdown. Policy Quarterly. 2020 16. DOI: 10.26686/pq.v16i3.6556
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• 8 Bowlby J. Attachment (Vol. 1). New York: Basic Books; 1969
• 9 Santini ZI, Koyanagi A, Tyrovolas S, Mason C. et al. The association between social relationships and depression: a systematic review. J Affect Disord 2015; 175: 53-65
• 10 Leigh-Hunt N, Bagguley D, Bash K. et al. An overview of systematic reviews on the public health consequences of social isolation and loneliness. Public health 2017; 152: 157-171
• 11 Quittkat HL, Düsing R, Holtmann FJ. et al. Perceived Impact of Covid-19 Across Different Mental Disorders: A Study on Disorder-Specific Symptoms, Psychosocial Stress and Behavior. Front Psychol 2020; 11: 586246-586246 DOI: 10.3389/fpsyg.2020.586246.
• 12 Winkler JG, Jalilzadeh Masah D, Moran J. et al. Psychische Belastung während der COVID-19-Pandemie: Konsequenzen für psychiatrisch Erkrankte und therapeutische Implikationen. Nervenarzt. Jan 12 2021: 1-9 DOI: 10.1007/s00115-020-01056-y. Online ahead of print.
• 13 Wells A. Metakognitive Therapie bei Angststörungen und Depression. Weinheim: Beltz; 2011