Descemetolyse nach komplizierter Kataraktoperation – nicht immer ist eine DMEK nötig

Einleitung

Ganz selten kommt es im Rahmen der Kataraktoperation ausgehend von der Inzision zu einer Descemetolyse (DML). Die DML ist die Trennung der Descemet-Membran (DM) vom posterioren kornealen Stroma. Infolgedessen kommt es zu einer Ansammlung von Flüssigkeit im prädescemetalen Raum, was zu einem Stromaödem sowie zu einer Visusabnahme führt. In der älteren Literatur wurde über eine DML-Inzidenz von 2,6% nach extrakapsulärer Kataraktextraktion (ECCE) und von 0,5% nach Phakoemulsifikation berichtet [1]. Allerdings berichten neuere Literaturquellen über eine DML-Inzidenz von 0,04 – 0,52% nach Phakoemulsifikation [2], [3]. Odayappan et al. berichteten über eine DML-Inzidenz nach Kataraktoperation mit Visusbeeinträchtigung von 0,26% bei ECCE, 0,11% bei Manual small Incision Cataract Surgery (MSICS) und 0,04% bei Phakoemulsifikation [4]. Das Ziel unserer Kasuistik ist es, zu beschreiben, dass man nach einer erfolglosen Gaseingabe in die Vorderkammer nicht gleich aufgeben sollte und vor einer DMEK (Descemet Membrane endothelial Keratoplasty) eine weitere Gaseingabe zum Ziel führen kann.

Publication History

Received: 07 July 2020

Accepted: 28 August 2020

Article published online:
12 January 2021

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