Die Wirbelsäule 2022; 06(01): 45-48
DOI: 10.1055/a-1257-9174
Der interessante Fall

Spondylodiszitis durch eine Infektion mit Mycobacterium chimaera

Spondylodiscitis due to infection with disseminated mycobacterium chimaera
Joseph Wagih Badeeh Iskander
1   Diakonie Krankenhaus Kirn, Orthopädische Klinik II Spine Center
,
Thomas Schwanz
2   University Medical Center of the Johannes Gutenberg University Mainz, Department of Medical Microbiology and Hygiene, Mainz
,
Sixten Sievert
1   Diakonie Krankenhaus Kirn, Orthopädische Klinik II Spine Center
,
Thomas Hallbauer
1   Diakonie Krankenhaus Kirn, Orthopädische Klinik II Spine Center
› Author Affiliations

Einleitung

Disseminierte Infektionen mit M. chimaera sind seit 2013 wiederholt nach Einsatz von Hypothermiegeräten bei Operationen am offenen Herzen aufgetreten [1] [2]. Neben dem Organbefall, sind auch Fälle mit einer Osteomyelitis und Spondylarthritis aufgetreten. Wegen der häufig zunächst extracardialen Manifestation mit einer Inkubationszeit über Jahre, unspezifischen Symptomen und mit unklarem Fieber, fehlt der Bezug zur Herzoperation. Der Erregernachweis gelingt nicht mit Hilfe der Routinediagnostik. Die disseminierte Infektion führt zu schweren Verläufen, auch mit letalem Ausgang [3] [4].

Es ist deshalb von Bedeutung bei Patienten mit unspezifischen Krankheitssymptomen nach einer Herzoperation eine Infektion mit Mykobakterien auszuschließen. Insbesondere ist es erforderlich, bei diesen Patienten das Vorliegen einer Osteomyelitis oder Spondylarthritis in Betracht zu ziehen [4].



Publication History

Article published online:
03 February 2021

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  • Literatur

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  • 11 Sommerstein R, Rüegg C, Kohler P. et al. Transmission of Mycobacterium chimaera from Heater-Cooler Units during Cardiac Surgery despite an Ultraclean Air Ventilation System. Emerg Infect Dis 2017; 22: 1008-1013