Neue Entwicklungen in der ambulanten parenteralen Antibiotikatherapie (APAT)

Eine längere intravenöse Antibiotikatherapie ist für die Behandlung ausgewählter Infektionen erforderlich. Die ambulante parenterale Antibiotikatherapie (APAT) erlaubt bei Patienten, die eine intravenöse Behandlung benötigen, bei gleicher Wirksamkeit und Sicherheit außerhalb des Krankenhauses behandelt zu werden.

Abstract

Long term intravenous antibiotic therapy is required for the treatment of selected infections. Outpatient parenteral antibiotic therapy (OPAT) allows patients who require intravenous treatment to be treated outside of the hospital with equal efficacy and safety as in-hospital; prolonged intravenous antibiotic therapy is required for the treatment of selected infections. OPAT is particularly beneficial for patients. Staying at home and resuming everyday life lead to significantly higher patient satisfaction and quality of life. Furthermore, the risk of nosocomial infections can be reduced, especially through multi-resistant pathogens. Outpatient prescriptions shorten the inpatient length of stay and costs can be saved. Additionally the reception capacities of hospitals will be increased.

Schlüsselwörter

ambulante parenterale Antibiotikatherapie (APAT) - ambulante antibakterielle Therapie schwerer Infektionen - ambulante intravenöse antiinfektive Therapie

Key words

outpatient intravenous antibiotic therapy (OPAT) - outpatient antibacterial therapy of severe infections - outpatient iv antibiotic therapy

Publication History

Article published online:
17 November 2020

• Literatur

• 1 Heintz BH. Impact of a multidisciplinary team review of potential outpatient parenteral antimicrobial therapy prior to discharge from an academic medical center. Ann Pharmacother 2011; 45: 1329-1337
• 2 Norris AH. 2018 Infectious Diseases Society of America Clinical Practice Guideline for the Management of Outpatient Parenteral Antimicrobial Therapy. Clin Infect Dis 2019; 68 (01) e1-e35
• 3 Chapman AL. BSAC/BIA OPAT Project Good Practice Recommendations Working Group. Good practice recommendations for outpatient parenteral antimicrobial therapy (OPAT) in adults in the UK: a consensus statement. J Antimicrob Chemother 2012; 67 (05) 1053-1062
• 4 Infectious Diseases Society of America (IDSA). OPAT eHandbook. Handbook of Outpatient Parenteral Antimicrobial Therapy for Infectious Diseases. Im Internet (Stand: 16.09.2020): https://www.idsociety.org/opat-ehandbook//
• 5 British Society for Antimicrobial Chemotherapy, OPAT. A multistakeholder project promoting high quality, patient centred care integrated within the broader antimicrobial stewardship strategy. Im Internet (Stand: 16.09.2020): http://www.e-opat.com
• 6 Sozialgesetzbuch (SGB V). Fünftes Buch. Gesetzliche Krankenversicherung. Stand: Zuletzt geändert durch Art. 16a Abs. 5 G v. 28.4.2020 I 960
• 7 Viale P. Infectious Diseases Team for the Early Management of Severe Sepsis and Septic Shock in the Emergency Department. Clin Infect Dis 2017; 65 (08) 1253-1259
• 8 Rieg S, Küpper MF. Infectious diseases consultations can make the difference: a brief review and a plea for more infectious diseases specialists in Germany. Infection 2016; 44: 159-166
• 9 Spec A, Olsen MA, Raval K. et al. Impact of infectious diseases consultation on mortality of cryptococcal infection in patients without HIV. Clin Infect Dis 2017; 64: 558-556
• 10 Gesetz zur Verhütung und Bekämpfung von Infektionskrankheiten beim Menschen (Infektionsschutzgesetz – IfSG). Zuletzt geändert durch Art. 3 G v. 27.3.2020 I 587
• 11 Fätkenheuer G. Kliniken brauchen mehr internistisch ausgebildete Infektiologen Positionspapier der Deutschen Gesellschaft für Innere Medizin. Dtsch Med Wochenschr 2015; 140: 210-212
• 12 Vogelmeier C. Perspektiven 2025 – Ein Positionspapier der Deutschen Gesellschaft für Innere Medizin. Dtsch Med Wochenschr 2019; 144: 207-212
• 13 Schwarz C. Lungenerkrankung bei Mukoviszidose, Modul 2: Diagnostik und Therapie bei der chronischen Infektion mit Pseudomonas aeruginosa. 020-018–S3-Leitlinie: Lungenerkrankung bei Mukoviszidose – Modul 2. Stand: 06/2017
• 14 Paul-Ehrlich-Gesellschaft für Chemotherapie e. V. (PEG). S2k Leitlinie Kalkulierte parenterale Initialtherapie bakterieller Erkrankungen bei Erwachsenen – Update 2018. 2. aktualisierte Version. 25. Juli 2019
• 15 Stegemann M, Hagel S, Lehmann C. Antibiotikatherapie (2): Ambulante parenterale Gabe. Dtsch Arztebl 2019; 116: 29-30
• 16 SOP zur ambulanten parenteralen Antibiotikatherapie. APAT Studiengruppe 2020. Im Internet (Stand: 16.09.2020): https://innere1.uk-koeln.de/forschung/arbeitsgruppen-labore/ag-ambulante-infektiologie/