Hyperkaliämie in der Präklinik

Hyperkaliämien sind im Rettungsdienst selten. Wenn sie jedoch auftritt, handelt es sich um einen lebensbedrohlichen Zustand aufgrund drohender kardialer Komplikationen, und die Diagnose einer Hyperkaliämie ist präklinisch schwer zu stellen. Der Beitrag zeigt die entsprechenden Risikokonstellationen sowie das Vorgehen bei begründetem Verdacht auf.

Kernaussagen

• Hyperkaliämie ist ein lebensbedrohlicher Zustand.

• Präklinisch ist die Diagnosestellung schwer.

• Es gibt keine eindeutige Symptomkonstellation, die nur die Hyperkaliämie anzeigt.

• Zur Diagnosestellung ist präklinisch die Kenntnis von Risikokonstellationen wichtig.

• Die Behandlung der Hyperkaliämie braucht die geeignete Fachabteilung. In der Regel gelingt im Rettungsdienst lediglich eine Symptomkontrolle durch Absenken des erhöhten Kaliumspiegels.

• Eine Behandlung mit NaCl 0,9% kann schädlich sein.

Schlüsselwörter

Hyperkaliämie - Symptomkontrolle - Rhythmusstörung - Risikokonstellation - Grunderkrankung - Zielklinik - Kalziumtherapie

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