Das Aufklärungsgespräch

Nach ständiger Rechtsprechung ist jeder Eingriff in die körperliche Integrität, auch der ärztliche Heileingriff, eine Körperverletzung. Zur Vermeidung der Haftung ist dementsprechend die Einwilligung des Patienten vor Behandlungsbeginn notwendig, sodass die Selbstbestimmung und Entscheidungsfreiheit des Patienten gewahrt werden. Eine standardisierte Aufklärung zur Sicherung der gutachterlichen Nachhaltigkeit gewinnt dabei immer mehr an Bedeutung.

Kernaussagen

• Das Aufklärungsgespräch bildet die Grundlage der Patienteninformation und schafft die Basis für ein vertrauensvolles Arzt-Patienten-Verhältnis.

• Für den medizinischen Alltag sind die Standardisierung und Dokumentation der Aufklärung von hoher Bedeutung, um im Fall des Rechtsstreits die umfassend erfolgte Patientenaufklärung belegen zu können.

• Von leitenden Ärzten verfasste Arbeitsanweisungen verschaffen jungen Assistenzärzten einen Überblick über die wichtigsten Eckpunkte der präoperativen Therapievorbereitung. Fehler bei der Patientenaufklärung können so vermieden werden.

• Folgende Gesichtspunkte sind im Besonderen zu beachten:

  • Das Aufklärungsgespräch impliziert einen empathischen sensiblen Umgang mit dem Patienten, um als Basis für die weitere Therapie von Beginn an ein Vertrauensverhältnis zwischen dem Patienten und dem behandelnden Arzt zu schaffen.

  • Der Aufklärungsinhalt muss an die Lebensumstände des Patienten angepasst sein.

  • Der Aufklärungsumfang und -zeitpunkt richten sich nach der Dringlichkeit der Operation: Je dringlicher der Eingriff, desto geringer der Umfang und kürzer der Abstand der Aufklärung zum Therapiebeginn.

  • Je schwerwiegender die Folgen einer seltenen Komplikation, desto wichtiger ist die Aufklärung darüber.

  • Für eine umfassende Aufklärung muss eine Balance zwischen Standardisierung und Individualisierung geschaffen werden.

• Für den Patienten ist eine individualisierte Aufklärung über Diagnose, Therapien und ihre Alternativen sowie mögliche Komplikationen von äußerster Wichtigkeit, damit er im Rahmen des Selbstbestimmungsrechts eine informierte und wohlüberlegte Entscheidung über die auf ihn zugeschnittene Behandlung treffen kann.

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