Anästhesiol Intensivmed Notfallmed Schmerzther 2018; 53(11/12): 741-752
DOI: 10.1055/a-0575-0536
Topthema
Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Kinderanästhesie mit Sicherheit: Update Medikamentensicherheit

Safe Paediatric Anaesthesia: Update on Drug Safety
Jost Kaufmann
,
Michael Laschat
,
Frank Wappler
Further Information

Publication History

Publication Date:
20 November 2018 (online)

Zusammenfassung

Medikamentenfehler kommen in allen Versorgungsbereichen vor. Bei Kindern steigt die Fehlerwahrscheinlichkeit im Vergleich zu Erwachsenen aufgrund altersgruppenspezifischer Besonderheiten und der erforderlichen Dosisberechnung. Wesentliche Aspekte sind: die Erkenntnis, dass jeder Versorger fehlbar ist, und die Akzeptanz von Sicherheitsstrukturen. Dieser Beitrag beschreibt einen Katalog alltagstauglicher Maßnahmen zur Medikamentensicherheit.

Abstract

Drug errors occur in all areas of care. Due to age-group-specific characteristics and the need for dose calculation, the probability of errors in children increases compared to adults. The recognition of the fallibility of every supplier and the acceptance of security structures are essential. The article describes a catalogue of measures for drug safety suitable for everyday use.

Kernaussagen
  • Medikamentenfehler finden in allen Versorgungsbereichen bei Patienten jeden Alters statt, aber Kinder sind stärker bedroht als Erwachsene.

  • Altersgruppenspezifische Kontraindikationen und Dosierungen müssen bekannt sein.

  • Jede Medikamentengabe erfordert ein zuverlässig erhobenes Körpergewicht.

  • Es gibt keine Vertrautheit mit einer „richtigen“ Dosis in der Kinderanästhesie.

  • Alle Hilfsmittel zur Reduktion der kognitiven Anforderungen sind empfehlenswert.

  • Aufgezogene Medikamente müssen sofort eindeutig gekennzeichnet werden.

  • Der Anästhesie-Arbeitsplatz muss sinnhaft sortiert werden und verwechslungsanfällige oder gefährliche Medikamente separieren.

  • Fehlerbewusstsein und Sicherheitskultur sind zwingende Voraussetzungen.

  • Ein kurzes Team-Time-Out ist vor jeder Medikamentengabe durchzuführen.

  • Patientensicherheit erfordert bidirektionale, deutliche und eindeutige Kommunikation im Team ohne Beachtung von Hierarchien.