Duale Plättchenhemmung bei resorbierbaren Koronarstents: Reichen 6 Monate aus?

Nach Implantation von medikamentenfreisetzenden Koronarstents erfolgt im Allgemeinen postinterventionell die Thrombozytenaggregationshemmung mit 2 Medikamenten. Dabei sind sich die Experten aber uneins, wie lange diese duale Plättchenhemmung durchgeführt werden sollte: Auf der einen Seite steht das Risiko der späten Stentthrombose bei zu frühem Absetzen, auf der anderen das erhöhte Blutungsrisiko bei zu langer Therapie.

Fazit

Demnach scheint nach Platzierung eines resorbierbaren Koronarstents eine 6-monatige duale Plättchenhemmung der 18-monatigen gleichwertig, so die Autoren. Sie wollen die Ergebnisse dennoch zurückhaltend interpretiert sehen: Zum einen war das Konfidenzintervall für den Unterschied relativ breit, zum zweiten war wegen der langsamen Rekrutierung die Aufnahme der Teilnehmer vorzeitig beendet worden – ursprünglich sollten für eine ausreichende Aussagekraft knapp 4600 Patienten eingeschlossen werden.