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DOI: 10.1055/s-2008-1077171
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York
Empfehlungen einer Arbeitsgruppe der deutschen Gesellschaft für Senologie - Die non-puerperale Mastitis
Publikationsverlauf
Publikationsdatum:
07. Mai 2008 (online)
Das Krankheitsbild der non-puerperalen Mastitis (npM) umfasst alle bakteriellen und abakteriellen Entzündungen außerhalb der Laktationsphase. Aufgrund des breiten Spektrums sehr unterschiedlicher Erscheinungsformen mit teilweise nicht geklärter Ätiologie sind die zu beobachtenden Therapieansätze heterogen und teilweise inadäquat.
Da es bisher weder Leitlinien noch Konsensusempfehlungen zu diesem Krankheitsbild gibt, war es Ziel dieses ersten Arbeitstreffens, Gemeinsamkeiten in der Einschätzung von Ätiologie, Pathogenese, Diagnostik und Therapie zusammenzutragen, um den heute erfolgreichsten Weg in der Behandlung dieses Krankheitsbildes beschreiben.
Die Empfehlungen betreffen nur Formen der peri-/retroareolären Mastitis mit und ohne Abszess oder Fistelbildung und deren Rezidive (Abb. [1], [2], [3a,b], [3c], [4a], [4b], [4c]). Andere Formen der npM, wie z. B. iatrogenene Mastitiden, granulomatöse Mastitis, Mastitis factitia oder tiefe intramammäre Mastitiden müssen gesondert betrachtet werden.
Abb. 1 Klinisches Bild einer Galaktophoritis.
Abb. 2 Sonografie einer Galaktophoritis.
Abb. 3a, 3b Typisches Bild einer peri-/retroareolären Mastitis.
Abb. 3c Korrespondierendes Ultraschallbild.
Abb. 4a Sonografie einer sichtbaren Fistel.
Abb. 4b Klinisches Bild eines Rezidivs mit sichtbarer Fistel bei non-puerperalen Mastitis.
Abb. 4c Schema der Fistelgangsondierung.
Literatur
- 01 Thornton JW . Argenta LC . McClatchey KD . Marks MW . Studies on the endogenous flora of the human breast. Ann Plast Surg. 1988; 20 39-42
- 02 Ertel A . The differential effect of cigarette smoke on the growth of bacteria in humans. Chest. 1991; 100 628-630
- 03 Peters F . Geisthövel F . Schulze-Tollert J . et al . Die nonpuerperale Mastitis. Dtsch Med Wochenschr. 1985; 110 97-104