Zusammenfassung
Chronisch traumatisch bedingte echte Aneurysmen der distalen Arteria radialis sind
eine Rarität. Bisher wurden in der Literatur erst 20 Fälle chronisch traumatisch bedingter
Gefäßläsionen der Daumenballenregion publiziert. Wir präsentieren den Fall eines 58-jährigen
Käsers, der nach jahrelanger beruflicher Exposition des rechten Daumenballens eine
Schwellung im Bereich des Thenars sowie Schmerzen, Kälteintoleranz und wiederholte
Durchblutungsstörungen des Zeigefingers beklagte. Eine Doppler-Sonografie und eine
CT-Angiografie bestätigten den klinischen Verdacht eines Aneurysmas des Ramus palmaris
superficialis der Arteria radialis im Sinne eines Thenar-Hammer-Syndroms. Das Aneurysma
wurde resiziert und eine mikrochirurgische End-zu-End-Anastomose durchgeführt. Dies
ist der erste exakt dokumentierte Fall. Wir zeigen eine Übersicht über die bisher
erschienenen Publikationen der berufsbedingten, chronischen Gefäßläsionen der Daumenballenregion
im Sinne eines Thenar-Hammer-Syndroms einschließlich ihrer Symptomatik, Diagnostik
und Therapie.
Abstract
Chronic traumatic aneurysm of the distal radial artery is rare. The literature offers
only 20 cases of chronic traumatic vascular lesions of the thenar region. We present
the case of a 58-year-old cheese maker who had done manual work for years and who
experienced swelling at the thenar eminence, pain, cold and warm paresthesia and circulatory
disturbance in his index finger. Duplex ultrasound and CT angiography revealed an
aneurysm of the superficial branch of the radial artery indicating a thenar hammer
syndrome. He was subjected to a microsurgical end-to-end repair after resection of
the aneurysm. This is the first closely documented case of a true aneurysm of the
superficial branch of the radial artery. We also present a comprehensive survey of
published studies of chronic vascular lesions of the thenar region related to thenar
hammer syndrome and patient occupation, symptoms, diagnostis and therapy.
Schlüsselwörter
Thenar‐Hammer‐Syndrom - Aneurysma - Arteria radialis - Chirurgie
Key words
thenar hammer syndrome - aneurysm - radial artery - surgery
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Dr. med. Bernd Hohendorff
Abteilung für Hand- und Plastische Chirurgie
Kantonsspital Luzern
Spitalstraße 15
6000 Luzern 16
Schweiz
Email: bernd.hohendorff@hotmail.com