Weiterentwicklungen in der verhaltenstherapeutischen Borderline-Therapie

Zusammenfassung

Die Dialektisch-behaviorale Therapie der Borderline-Persönlichkeitsstörung (DBT) bereichert seit Anfang der 90er-Jahre die kognitiv-verhaltenstherapeutischen Therapieverfahren in der Behandlung von Patientinnen mit Borderline-Persönlichkeitsstörungen um ein spezielles Konzept der balancierten Beziehungsgestaltung. Veränderungsorientierte, fordernde und eher klassisch kognitiv-verhaltenstherapeutische Techniken werden durch annehmende und unterstützende Strategien wie spezielle Validierungsstrategien balanciert. Auch beim Aufbau von Fertigkeiten balanciert das Üben mentaler Achtsamkeitsfertigkeiten mit adaptierten meditativen Übungen aus dem ZEN im Sinne einer Verbesserung der Fähigkeit zum Annehmen und Loslassen den Aufbau von behavioralen Verhaltensfertigkeiten. Obwohl die wissenschaftlichen Evidenzen für die Effektivität der DBT heute überzeugend sind, werden nicht alle Borderline-Patientinnen mit diesem Verfahren erreicht. Eine Reihe von neueren Entwicklungen von DBT-Konzepten für spezielle Patientengruppen oder in speziellen Settings kann diese Behandlungsform zukünftig für mehr Patientinnen zugänglich machen. Das Grundkonzept der DBT wird beschrieben und einige Weiterentwicklungen werden exemplarisch erläutert.

Schlüsselwörter

Borderline-Persönlichkeitsstörung - BPS - Dialektisch-behaviorale Therapie - DBT - Verhaltenstherapie

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