Zusammenfassung
Fragestellung: Ermittlung des Anteils von ehemaligen Frühgeborenen an sonderpädagogischem Förderbedarf
und Evaluation ihrer Schulverläufe.
Methodik: Bei den Schuleingangsuntersuchungen aller Frankfurter Kinder der Jahrgänge 2002 und
2003 wurden aufgrund der Eintragungen im Gelben Untersuchungsheft diejenigen identifiziert,
die mit weniger als 30 Schwangerschaftswochen p. m. geboren waren. Vor jeder Untersuchung
erfolgten eine ausführliche Anamnese mit den Erziehungsberechtigten sowie die Einsicht
in die vorliegenden Arztberichte. Risikofaktoren (höhergradige Hirnblutung, Leukomalazie,
Retinopathie) wurden evaluiert. Anhand einer standardisierten Untersuchung wurde der
Bedarf eines sonderpädagogischen Förderbedarfs festgestellt. Im 3. und 4. Schuljahr
wurden die Schulen der Kinder und die Familien telefonisch kontaktiert und die momentanen
Schulsituationen erfragt.
Ergebnisse: In den Jahren 2002 und 2003 wurden in der Stadt Frankfurt am Main insgesamt 10.743
Kinder eingeschult. 30 von ihnen waren ehemalige Frühgeborene unterhalb eines Gestationsalters
von 30 Wochen p. m. (2,8 von 1000/Jahr), die in der Neonatalzeit in verschiedenen
Kliniken der Region behandelt worden waren. Bei 11 Kindern wurde eine sonderpädagogische
Überprüfung durchgeführt und 9 wurden danach sonderpädagogisch gefördert. Weitere
2 Kinder wechselten im Laufe der ersten drei Schuljahre in Einrichtungen mit sonderpädagogischer
Förderung. Von 18 Kindern, die bei ihrer Entlassung von der Neonatologischen Intensivstation
keine besondere Risikofaktoren hatten, wurden 15 in einer Regelschule ohne weitere
Förderung unterrichtet, während dies nur für 6 von 12 Kindern zutraf, die bei Entlassung
eine besondere Morbidität aufwiesen.
Schlussfolgerung: An der Gesamtzahl der Schüler einer Stadt machten Frühgeborene einen geringen Anteil
aus. Zwei Drittel dieser Kinder besuchte am Ende ihrer Grundschulzeit ohne weitere
Förderung eine Regelschule. Risikofaktoren, die am Ende der Neonatalzeit diagnostiziert
waren, hatten einen eingeschränkten prognostischen Wert.
Abstract
Background: To compare infants, who were born prematurely, with all school beginners in a German
city in terms of the need for special education over a 2 year period, and to evaluate
the educational outcome of infants at age 6-7 years.
Methods: Children, who were born premature with a gestational age of less than 30 weeks, were
identified with the help of their personal health records (Gelbes Untersuchungsheft)
among all school beginners of the years 2002 and 2003 in the city of Frankfurt/Main.
Neonatal risk factors (intracranial bleeding, periventricular leucomalacia, retinopathy)
were registered. All families and teachers of the identified children were contacted
by telephone in 2005, and interviewed concerning the present school situation.
Results: In 2002 and 2003 a total of 10.743 children began school. 30 of them were identified
as former premature infants (2.8 per 1000/year). They were treated after birth in
various neonatal centres of the region. 11 of 30 infants were examined for a possible
need for special education, and the others entered a regular school without any examination.
9 out of the 11 children were admitted to special schools, and in 2005 a further two
children had special education. 18 children had a confirmed impairment as risk factor
at discharge from neonatal unit, and 15 out of them were attending regular schools.
In contrast, 6 out of 12 children with confirmed impairments could go to regular schools.
Conclusions: The relative risk of need for special education in former premature born children
was 30% whereas it was in whole population 10%. Ca. 70% of children, who were born
with a gestational age less than 30 weeks, could attend normal school without any
special education. Impairments, which were confirmed at the end of neonatal period,
were of minor prognostic value for school outcome.
Schlüsselwörter
Sonderpädagogik - Frühgeborene - Regelschule
Key words
Premature infants - special education - school outcome - school beginners
