Konsensuspapier - Bedeutung von Chlorhexidin in der Full-Mouth-Desinfection und anderen relevanten Anwendungsbereichen

Bakterien spielen bei Erkrankungen in der Mundhöhle, z.B. Gingivitis, Parodontitis und Karies, eine wesentliche Rolle. Nicht nur, dass sie selbst über Toxine oder Säuren zu den Erkrankungen beitragen, sie rufen auch das Immunsystem auf den Plan, das oft zu den zerstörerischen Folgen der Erkrankungen beiträgt. Verschiedene orale Nischen wie die Zunge oder die Tonsillen erschweren die sorgfältige Keimzahlreduktion in der Mundhöhle und bieten den Bakterien optimale Refugien, aus denen heraus sie auch nach einer gründlichen Reinigung die Zähne und das Zahnfleisch erneut besiedeln können.

Die Full-Mouth-Disinfection (FMD) nach Prof. Quirynen empfiehlt daher nach der mechanischen Parodontitistherapie eine sorgfältige Keimzahlreduktion sämtlicher oraler Nischen mit Chlorhexidin (CHX), um die Rekolonisation der gereinigten Areale zu verzögern. Vor diesem Hintergrund hat ein von der IHCF einberufenes Expertenpanel am 3. März 2006 in Lindau einen Workshop abgehalten. Dabei wurde auf Basis der aktuellen Literatur ein Konsens zur Bedeutung von CHX für die Keimzahlsenkung im Rahmen der FMD bei Parodontitis, aber auch im Zusammenhang mit anderen relevanten Indikationen wie Karies erarbeitet, der im Folgenden zusammengefasst ist.

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