Zweimaliger Suizidversuch eines schizophren Erkrankten während stationärer Therapie

Zusammenfassung

Ein junger Mann mit einer schweren paranoid-halluzinatorischen Psychose stürzte sich im zweiten Jahr der stationären Behandlung zweimal in 6 Monaten in suizidaler Absicht aus Gebäuden. Erst Clozapin führte zu einer Stabilisierung des klinischen Bildes. Dieser Behandlungsverlauf und die diskutierte Literatur zeigen, dass die für schizophrene Patienten typischen schweren Suizidhandlungen häufig multifaktoriell bedingt sind. Das klinische Management muss daher bei dieser Patientengruppe die psychiatrisch-psychotherapeutischen Aspekte der Suizidprävention beachten, wobei Clozapin aus suizidpräventiver Sicht einen besonderen Stellenwert hat.

Abstract

This report documents a young male inpatient, whose severe schizophrenic disorder was treated unsatisfactorily by using several conventional and atypical anti-psychotic medications. During hospitalisation over a period of six months, the young man tried to commit suicide twice - each time by jumping out of a tall building. Finally, only treatment with clozapine proved effective in bringing about sufficient stabilization. In accordance with the literature available on similar cases, this particular case shows a multi-factored background of sudden severe suicidal behaviour typical for patients suffering from severe schizophrenia. Thus clinical treatment for such patients has to take specific aspects of suicide prevention into consideration, in addition to the antipsychotic treatments already in use. The use of clozapine might be of significant importance in such cases.

Schlüsselwörter

Schizophrenie - Suizidalität - Risikofaktoren - Clozapin - Compliance

Key words

schizophrenia - suicidal tendency - risk factors - clozapin - compliance